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痊愈治疗记录 痊愈治疗记录 PAGE/NUMPAGESPAGE/NUMPAGES 痊愈治疗记录 保定脑血管病痊愈医院 骨科痊愈治疗记录 姓名 性别 年纪 职业 地址 联系 利手 电话 发病 术后 痊愈 时间 时间 时间 主诉 发病 疾病[ ]车祸[] 摔伤[] 碾压伤[ ]轧伤[ ]砍伤[ ] 其余： 原由 T: ℃ P: 次/分 R: 次/分 Bp: / mmHg 整体 情绪：稳固[ ] 异样[ ] 状况 对痛苦反响:敏感[ ] 减退[ ] 消逝[ ] 对伤病反响:理解[ ]不理解[ ] 伤口: 愈合（是[ ]否[ ]） 肿胀（是[]否[ ]) 感染(是[ ]否[ ]） 病 局 骨骼/关节:变形（是[ ]否[ ]） 僵直（是[ ]否[ ]) 部 皮温：正常[ ]高[ ] 低[ ] 感觉:正常[ ]减退[ ]过敏[ ] 史 情 瘢痕: 表浅性瘢痕[ ] 增生性瘢痕[ ] 萎缩性瘢痕[ ] 瘢痕疙瘩[ ] 摘 况 出汗: 正常[ ] 干燥[] 湿润[ ] 要 软组织:萎缩[ ] 挛缩[ ] 主动： 活动 ROM： 被动： 测试 肌围度: MMT: 体能 评估 并发 坠积性肺炎[ ] 损害性骨化[ ] 创伤性关节炎 [ ] 关节僵直[ ]肌挛缩[] 症 感染[ ]下肢静脉血栓[] 褥疮[ ] 缺血性骨坏死[ ] 诊疗 1、感觉评定： 2、ROM 评定： 3、MMT 评定： 评 4、肢体