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附件 1:
食品生产许可证申请书
(示范文本)
产品类别及申证单元 食用植物油(半精炼、全精炼)
企业名称全称(应与营业执照严格一致,盖章。不盖章、复印章
无效)
住所 (与营业执照上登记注册的住所一致)
生产地点 (具体生产地点的详细地址,有多个的要全部列出)
邮政编码 ××××××
联 系 人 ×××
联系电 ×××××× 传真 ××××××
电子邮件 (申请企业没有电子邮件的,可以不填)
申请日期 ×××× 年 ×× 月 ×× 日
国家质量监督检验检疫总局
填写说明
1.填写要实事求是,不得弄虚作假。
2.用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。填写
附件时如纸张不够,可自行附页。
3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一
致。
4.产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。
5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填
写。
6. 申请书封面须加盖企业公章,企业公章应与工商行政管理部
门核发的营业执照名称相一致。
7.企业提交申请书时,应一式 3 份(公章复印无效),同时提
交以下材料:
(1 )有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证(不须
办理代码证的除外)的复印件各 3 份;
(2 )企业法定代表人或负责人身份证复印件3 份;
(3 )企业生产场所布局图复印件3 份;
(4 )标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3 份;
(5 )企业质量管理文件复印件1 份;
(6 )企业标准文本复印件1 份(执行企业标准的企业);
(7 )已获得HACCP 认证证书、出口食品卫生注册(登记)证
的,提供证书复印件3 份;
(8 )审查细则要求提供的其他材料。
8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请、重新核查申
请和期满换证申请。
企业名称 应与营业执照登记的企业名称一致
食品生产许可证 扩项申请、重新核查申请和期满换证申请时填写,首
编号 次申请时不需填写。填写时同时注明已取证产品类别
企 法人代表或企业负责 与营业执照登记 经济性质 与营业执照登记内容一
业 人及身份证号码 内容一致 致
营业执照编号 有效期内营业执 卫生许可证编号 有效期内卫生许可证编
基 照编号 号
企业代码 有效期内企业代 建厂时间 ××
本 码证编号
企业总人数 ×× 专业技术人员数 ××
情 占地面积 ×× 米 2 建筑面积 ×× 米 2
固定资产(现值) ××万元 流动资金 ××万元
况
年产总值 ××万元 年销售额
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