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曲靖市第五人民医院《静脉治疗护理技术操作规范》考试题答案 日期： 年 月 日科别： 姓名： 得分： 一、填空题（每空 1 分，共 80 分） 1、 《静脉治疗护理技术操作规范》于 2013 年 11 月 14 日发布，2014 年 05 月 01 日实施，同时发布及实施的另一个护理行业标准为护理分级. 2、本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人 员。 3、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静 脉或下腔静脉的导管。 4、药物外渗是指静脉输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织. 5、 以下缩写为：中心静脉导管CVC,经外周静脉置入中心静脉导管 PICC 肠外 营养 PN,输液港 PORT,外周静脉导管 PVC。 6、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。 7、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技官旨培训 I 考核合格且有 5 年及 以上 临床工作经验的操作者完成。 8、应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。 9、所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上方式的身份识别，询问过 敏史 10、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次，性安全型注射和输 液装置。 11、PICC 穿刺以及PICC、CVC、PORT 维护时，宜使用专用护理包。 12、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书， 待自然干燥后方可穿刺。 13、置管部位不应接触丙酮、乙醍等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。 14、评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适 的 输注途径和—静脉治疗工具。 15、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择 较细、较短的导管。 16、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀，性药物不应使用一次 性静脉输液钢针。 17、夕卜周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续 性静脉输注。 18、CVC 可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测，不应用于高压注射 泵注射造影剂 （耐高压导管除外）。 19、PVC 穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺。 20、PVC 穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明 日期、操 作者签名。 21、PVC 穿刺时，成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；不宜首选头皮静脉 ; 接 受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧）肢体肢体进行穿刺，有血 栓史和血管手术史的静脉不应进行置管。 22、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应 N5CM,外周静脉留置针 穿刺处的皮肤消毒范围直径应N8CM,应待消毒液 自然干燥后再进行穿刺； 23、PN 宜现用现配，应在 24 小时内输注完毕。如需存放，应置于4° C 冰箱 内， 并应复温后再输注。输注前应检查有无悬浮物或沉淀，并注明开始输注 ______ 的日期及时间。应使用单独输液器匀速输注。单独输注脂肪乳剂时，输注时 间 应严格遵照药物说明书。 24、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后才可输注。输血起 始速度宜慢，应观察 15 分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的 成分调节滴速。 25、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后 30 分钟内输注，1 个单位的 全血或成分血应在 4 小时内输完。 26、输血完毕应记录，空血袋应彳氐温保存24 小时。 27、输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可 能 减少输液附加装置的使用。 28、输液器应每 24 小时更换 1 次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立 即更换。 29、用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜4 小时更换一次。 30、PICC、CVC、PORT 附加的肝素帽或无针接头应至少每 7 天更换 1 次；肝素 帽 或无针接头内有血液残留、—完整性受损或取下后，应立即更换。 31、外周静脉留置针应 72-96 小时更换一次。 32、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT 还应保持穿刺点 24h 密闭。 33、可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应热敷、按摩、 压迫，立即通知医师对症处理并记录。 34、静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，不应强行推注生理盐水。 35、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。 36、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒，性药物标识的容器中。