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过敏性鼻炎与哮喘 过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的过敏性病变，哮喘是支气管过敏性病 变，前者属于上气道，而后者属于下气道，两者均是常见的呼吸道变 态反应性（过敏性）疾病。尽管两者病变部位不同，鼻黏膜和支气管 黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫 功能异常和发病机制等方面均非常相似，常常你中有我，我中有你。 临床上约80%以上的哮喘患者伴有过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎将近 40%同时有哮喘。 因而世界各国耳鼻咽喉科专家讨论过敏性鼻炎对哮喘的影响时 提出了 “同一气道，同一疾病”的观点，指出上、下气道在组织结构 上是连续的，上、下气道疾病（即过敏性鼻炎和哮喘）是密切相关的。 由此提出了 “过敏性鼻炎哮喘综合症”等概念，认为上下呼吸道疾病 需要联合诊断和联合治疗。更有学者提出了过敏综合症（Atopic syndrome）的概念，认为应该从全身角度进行治疗。 那么为什么鼻炎治疗对哮喘治疗如此重要呢？原因有以下两点： 1、鼻腔是呼吸道的起点，其十分重要的功能之一在于过滤作用 和加温加湿作用。鼻黏膜上有着许多鼻毛及鼻黏膜分泌的粘液可以阻 挡吸附空气中的过敏原、细小颗粒、病原微生物，可使大于5-6微米 的吸入颗粒阻挡在鼻腔，净化吸入空气，是呼吸道的经济实惠的空气 净化器；另外鼻黏膜下有着极为丰富的毛细血管网，可对吸入空气进 行加温、加湿，使吸入下气道的空气保持湿润且接近37寸，是呼吸道