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心脏手术后镇静镇 心脏手术围手术期镇静镇痛必要性手术创伤/疼痛/应急/焦虑：交感+ 血液力动学波动普通患者：睡眠障碍、焦虑、恐惧、 抑郁、躁动、精神障碍特殊患者：血液力动学波动可危及生命 严重肺动脉高压 2020/11/42 不同类型先心病术后镇静镇痛肺多血高压型先心病 患儿对容量要求不高 早期深度镇静镇痛可预防肺高压危象 恢复期间断镇静时需注意相对容量不足肺少血低压型先心病（TOF/PAA/PS） 患儿对容量要求高 早期镇静镇痛需注意对循环影响 中度镇静镇痛对循环影响相对小右心旁路手术及减状手术 Gleen手术/全腔肺动脉吻合/体肺分流 全腔肺动脉吻合对容量要求高 镇静镇痛注意循环影响 2020/11/43 先心病手术后镇痛镇静分级持续深度镇痛镇静：不醒不活动 刺激无反应持续中度镇痛镇静：能醒轻度活动 刺激有反应