DRG与DRG付费基本概念与（病例）数据分析.pptxVIP

DRG与DRG付费基本概念 RW--（病例）数据分析 ;疾病诊断相关组（Diagnosis Related Groups，DRG）是用于衡量医疗服务质量效率 以及进行医保支付的一个重要工具。实质上是一种病例组合分类方案，即根据年龄、 疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素， 将患者分入若干诊断组进行管理的体系。 疾病诊断相关组-预付费（DRG-PPS）是对各疾病诊断相关组制定支付标准，预付 医疗费用的付费方式。在DRG付费方式下，依诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征 的不同，每个病例会对应进入不同的诊断相关组。;江西省绩效管理平台;维度;RW含义的区别;;CHS-DRG所有的DRG编码由4位码组成。 第一位码为英文字母，A-Z分别表示26个MDC； 第二位码为英文字母，表示DRG组的类型 A, B, C, D, E, F, G, H, J 9个字母表示外科部分 K, L, M, N, P, Q 6个字母表示非手术室手术部分 R, S, T, U, V, W, X, Y, Z 9个字母表示内科部分 第三位码为阿拉伯数字（1～9），为DRG组的顺序码； 第四位码为阿拉伯数字，表示是否有并发症或合并症 “1”表示伴有严重并发症或合并症 “3”表示伴有并发症或合并症 “5”表示不伴并发症或合并症 “7”表示死亡或转院 “9”表示未作区分的情况;