小儿危重症的早期识别详解演示文稿.pptVIP

晚期(不可逆期) （器官功能衰竭期） ◇ 长期组织灌注不足导致细 胞功能损害，微循环及重 要器官功能衰竭。 ◇ 除中期表现继续加重外，患 者呼吸急促，极度紫绀，意 识障碍甚至昏迷，收缩压 60mmHg)，甚至测不出。 ◇ 无尿，DIC 休克（Shock）分期 微循环衰竭期 微循环血管麻痹扩张 血细胞黏附聚集加重，微血栓形成 灌流特点: 不灌不流，灌流停止 当前第31页\共有84页\编于星期三\23点 （六）胃肠道（gastrointestinal tract） ① 有无腹胀或肠形； ② 是否排便，脓血便，便中异味； ③ 是否有胃肠减压，减压液量、颜色、性质； 危重症患儿与一般患儿的识别： 急性胃肠功能障碍 （AGD） 只要有腹胀、肠鸣音减弱、呕吐咖啡样液体三大主要症状之一均考虑AGD。 当前第32页\共有84页\编于星期三\23点 （七）瞳孔（apple of ones eye ） ★ 正常直径 3~5毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏； ★ 瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒，而一大一小为脑疝形成。 危重症患儿与一般患儿的识别： 当前第33页\共有84页\编于星期三\23点 （八）神经、运动系统：