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选调事业单位人员报名表 姓名 性别 出生年月 （岁） 昭 / % 片 民族 籍贯 出生地 党间 入时 参加工 作时间 健康状况 现工作单 位及职务 编制性质 身份证 号码 联系方式 历位 学学 全日制 教育 毕业院校 系及专业 职育 在教 毕业院校 系及专业 工作简历(含学习经历) -奖惩情况 近三年 年度考 核情况 家庭主要成员及重要社会关系 称谓 姓名 年龄 治貌 政面 工作单位及职务 本人 承诺 本人承诺：本报名表所填写的信息准确无误，报考所提交的证件、资料和照 片真实有效，若有虚假，随时取消参考资格，所产生的一切后果由本人承担。 报考人（签名）： 所在单位党组织（党委、党组）意见（同意并盖章） 主管部门意见（同意并盖章） 年 月曰 年 月曰 年 月曰