脑血管疾病影像学诊断.pptVIP

脑血管疾病 影像学诊断;主 要 内 容;一、脑血管疾病病因学;免疫性病变：阻塞性血管内膜炎、结节性动脉炎、 巨细胞动脉炎、Takayasu氏动脉炎、红斑样动脉炎等 感染性病变：罕见，如TB，梅毒等 代谢性病变：糖尿病、心肾功能不全等代谢性疾病 药物性病变：如肝素可致出血;二、影像学技术; 直接征象： 脑血管改变：血管破裂、栓塞，血管瘤，AVM等。 间接征象： 脑出血，脑梗死。;外伤性 非外伤性 影像学表现： 脑内血肿 硬膜外/下血肿 蛛网膜下腔出血;病理：;CT表现;2、吸收期 发病3-7天后，血肿边缘模糊（血红蛋白破坏，纤维蛋白溶解），密度降低，同时血肿向中心缩小 1个月后血肿呈等密度或低密度，2个月后血肿完全吸收呈脑脊液密度，即囊腔形成期，并出现负占位效应 增强后，血肿周围环状强化，多数发生在出血后2周—2月。强化原因为血肿周围出现富含毛细血管的肉芽组织增生;;;;;;;;;;;;;脑挫伤（cerebral contusion):包括脑质散在小出血灶、静脉瘀血、脑水肿和脑肿胀。 脑裂伤（laceration of brain）:指脑、软脑膜和血管的断裂，常出现脑内大小不等的血肿，亦可伴发蛛网膜下腔出血。 脑挫裂伤：上述二者同时发生。;;;（三）硬膜外血肿 (epidural hemantoma);;;;;;（四）硬膜下血肿(subdural