药理学版[人工合成抗菌药].pptVIP

第四十三章 人工合成抗菌药 ;第一节 喹诺酮类药物;第一节 喹诺酮类药物;发展简史;诺氟沙星 (norfloxacin) 氟哌酸 环丙沙星 (ciprofloxacin) 环丙氟哌酸 氧氟沙星 (ofloxacin) 氟嗪酸 左氧氟沙星 (levofloxacin) 可乐必妥、来立信 洛美沙星 (lomefloxacin) 氟罗沙星 (fleroxacin) 多氟哌酸 司氟沙星 (sparfloxacin) ;第四代氟喹诺酮类 莫西沙星 (moxifloxacin) 吉米沙星 (gemifloxacin) 加替沙星 (gatifloxacin);氟喹诺酮类的共同抗菌特点;广谱杀菌药 G-、 G+、绿脓、结核、支原体、衣原体、 军团菌、厌氧菌等;;;2.抑制拓扑异构酶IV－G+ ;1.基因突变—A亚基与药亲和力↓;体内过程; 环丙~ 、加替~、氧氟~和?内酰胺类 单纯性淋病奈瑟菌性尿道炎或宫颈炎（非特异性无效） 铜绿假单孢菌尿道炎 环丙沙星首选 尿路感染、前列腺炎，淋病均有良好的效果; 左氧氟~、莫西~、加替~+万古霉素 耐青霉素的肺炎链球菌 氟喹诺酮类替代大环内酯 支原体、衣原体肺炎、军团菌病 ;志贺菌引起的急,慢性菌痢—首选 沙门菌引起的胃肠炎(