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- 2023-08-15 发布于江苏
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眩晕诊治专家共识(2010)解读;眩晕的概念和病因分类;眩晕是患者到医院看病的第二大常见症状
以眩晕为主诉的病人占老年门诊的51-71%,耳鼻喉科的15%,内科的5%;客观性眩晕
自身感觉不动,但周围物体在动;平衡三联系统;;眩晕—让医生感到“头晕” ;症状;表现在诊断方面,询问病史时缺乏针对性
包括诱因、起病方式、持续时间、伴随症状
和缓解方式,70%-80%的眩晕是可以通过
有效问诊确诊或明确方向。;国内医生在眩晕中存在的问题;常见眩晕病因;1.血管源性
2.肿瘤
3.脑干或小脑感染
4.多发性硬化
5.颅颈交界区畸形
6.药物源性
7.其他少见的中枢性眩晕 ;椎-基底动脉供血不足(VBI)
目前VBI诊断过于泛滥,这已是大家的共识。但是否因此就能完全否定VBI这一名称,尚存在争论。
;后循环缺血(PCI)
PCI就是指后循环的TIA和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。
鉴于MRI弥散加权成像(DWI-MRI)可发现约半数的后循环TIA患者有明确的梗死改变且TIA与脑梗死的界限越来越模糊,因此用PCI涵盖后循环的TIA与脑梗死,有利于临床操作。
;后循环(posterior cerebral circulation)又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉
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