血吸虫肝超声诊断课件.pptxVIP

血吸虫肝超声断;一、血吸虫肝硬化的特点 二、血吸虫肝超声诊断标准及方法 三、诊断要点;肝硬化成因 乙肝等 酒精等化学物质严重脂肪肝等 血吸虫;血吸虫致病机制与病理;与肝炎后肝硬化比较： 病理特点： 晚期血吸虫病肝纤维化病理特点为肝细胞 无明显坏死或再生，肝小叶结构完整；病 程发展慢，门脉高压出现较早，巨脾、腹 水明显，食管胃底静脉曲张破裂出血常见，肝功能损害较轻，疗效及预后较好。;与肝炎后肝硬化比较： 超声特点： 血吸虫病肝纤维化肝左叶增大明显, 右叶缩小明显; 肝内呈 “地图样” 特征性改变; 脾肿大明显, 晚期表现为巨脾征。;典型血吸虫肝病的超声特征为：;一、血吸虫肝硬化的特点 二、血吸虫肝超声诊断标准及方法 三、诊断要点;血吸虫肝纤维化超声诊断标准;E4 肝左叶厚径 肝左叶长径 E5 肝右叶最大斜径 E6 门静脉主干宽度 E7 肝实质：I级 II级 III级 E8 脾厚径 脾长径 E9 腹水：有 无;肝脏的标准扫描方法;一、探测方法、观察要点及诊断标准 （一）探测方法、观察要点 1、纵扫：以腹主动脉为标记，显示左叶形态，测量其厚度及长度 径线。 测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准 测量切面。 测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的 肝包膜处，测量其最大前后距离，左叶长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处测量其最大距离。 正常参考值：肝左叶厚径≤