静脉血栓栓塞症护理管理制度考核试题及答案.docxVIP

静脉血栓栓塞症护理管理制度 一、选择题 1、使用VTE风险评估量表，手术科室采用何种量表？[单选题] * A、Caprini量表√ B、Padua量表 C、Wells 量表 D、sPESI量表 2、Caprini评分为5分，该患者血栓风险等级为？[单选题] * A、极低危 B、低危 C、中危 D、高危√ 3、Caprini评分为1分的患者，应采取哪些护理措施？[单选题] * A、使用梯度压力袜 B、使用充气压力泵治疗 C、遵医嘱使用抗凝药物 D、无需特别处理，指导尽早活动√ 4、骨科大手术围手术期深静脉血栓形成的高发期是术后？[单选题] * A、6小时内 B、12小时内 C、24小时内√ D、48小时内 5、判断DVT的首选辅助检查方法为？[单选题] * A、血浆D-二聚体测定 B、多普勒超声检查√ C、螺旋CT静脉成像 D、MRI静脉成像 E、静脉造影 6、下列哪些检查是诊断下肢静脉血栓的金标准？[单选题] * A、血浆D-二聚体测定 B、多普勒超声检查 C、螺旋CT静脉成像 D、静脉造影√ 7、适用于下肢已有明显症状并伴有腿部不适，及术后恢复期的患者，使用抗血栓压力袜的压力等级为？[单选题] * A、一级 B、二级√ C、三级 D、四级 8、弹力袜穿着的最佳时间为？[单选题] * A、早上起床√ B、起床活动后 C、休息时 D、踝泵运动后 9、下肢周径测量的正确方法？[单选题] * A、髌骨上15cm，髌骨下10cm√ B、髌骨上10cm，髌骨下15cm C、髌骨上15cm，髌骨下15cm D、髌骨上10cm，髌骨下10cm 10、再次评估时机？[单选题] * A、意识、肢体活动改变 B、急性心梗 C、术后 D、石膏固定 E、以上都是√ 11、深静脉血栓急性期，需绝对卧床休息？[单选题] * A、7-14天 B、10-14天√ C、10-15天 D、14-21天 12、使用口服抗凝药预防VTE的患者，需关注术后？[单选题] * A、呕吐症√ B、椎管内血肿 C、服用时间 D、服药的量 13、抗凝治疗过程中最常见、最需要关注的不良反应为？[单选题] * A、血小板减少症 B、骨质疏松 C、出血√ D、血管钙化 14、Padua评分多少为高危患者？[单选题] * A、0-3分 B、≧4分√ C、≧5分 D、3-4分 15、患者男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、血压下降。该病人可能出现了？[单选题] * A、冠心病 B、肺栓塞√ C、肺部感染 D、脑梗塞 16、上肢DVT的临床表现不包括？[单选题] * A、疼痛 B、肿胀：非凹陷性，于患侧疼痛后发生 C、静脉曲张、皮下静脉突出√ D、发绀 17、以下哪一项是有效预防DVT发生的保证？[单选题] * A、规范评估 B、针对不同风险等级，落实各项护理指引√ C、加强防栓宣教 D、早期干预 18、深静脉血栓形成常见于哪侧肢体？[单选题] * A、右下肢 B、左下肢√ C、右上肢 D、左上肢 19、VTE最早的症状？[单选题] * A、疼痛√ B、肿胀 C、浅静脉曲张 D、皮温高 E、皮肤溃疡 20、可以引起血液高凝状态的因素？[单选题] * A、手术 B、感染 C、低血容量 D、以上都对√ 二、多选题 1、深静脉血栓形成有哪些临床表现？ [多选题] * A、肿胀、 疼痛、压痛√ B、发热、发红√ C、静脉曲张√ D、股青肿√ 2、患者肺栓塞会出现哪些临床表现? [多选题] * A、胸痛、咳嗽、咯血√ B、呼吸困难及气促√ C、右心功能衰竭√ D、低血压、休克√ 3、VTE的基本预防措施包括？ [多选题] * A、健康教育√ B、抬高患肢√ C、尽早下床活动√ D、穿弹力袜 4、VTE的机械预防措施包括？ [多选题] * A、抗血栓压力袜（AES）√ B、间歇充气加压装置（IPC）√ C、足底静脉泵（VFP）√ D、指导患者尽早下床活动 5、哪些情况需要禁止用间歇充气加压装置? [多选题] * A、充血性心力衰竭，肺水肿或下肢严重水肿√ B、下肢深静脉血栓形成√ C、血栓（性）静脉炎或肺栓塞√ D、下肢血管严重硬化或其他缺血性血管病及下肢严重畸形等√ 6、哪些食物药物可减弱抗凝药物华法林的抗凝效果？ [多选题] * A、绿叶蔬菜√ B、动物肝脏√ C、葡萄柚 D、广谱抗生素 7、患肢肿胀时需观察？ [多选题] * A、患肢肿胀和浅静脉扩张的程度√ B、足背动脉搏动情况√ C、皮肤温度、色泽√ D、感觉√ 8、高危人群预防健康宣教措施包括？ [多选题] * A、讲解发生DVT的病因，告知危险因素及后果,使其主动配合√ B、指导患者戒烟√ C、给予低脂富含纤维素饮食,多饮水√ D、保持大便通畅√ 9、间歇充气加压装置（IPC）使用前应评估？ [多选题] *