第十三章 静脉输血上交版.pptVIP

去除致热原（１）严格管理血液制品和输血用具，有效去除致热原，（２）严格执行无菌操作,防止污染。  预防： (1)反应轻者，减慢滴速或暂停输血;重者立即停止输血，通知医生,对症处理,寒战者给予保暖,高热者给予物理降温,并密切观察生命体征。(2)根据医嘱给予抗过敏药物、解热镇痛药或肾上腺皮质激素等。(3)保留余血与输血装置送检,查明原因. 处 理： ： anaphylactic reaction (1)病人是过敏体质；输入血中的异体蛋白同过敏体质的蛋白质结合，形成全抗原而致敏。 (2)输入血液中含致敏物质,如献血员在献血前用过可致敏的药物或食物。 (3)多次输血的患者，体内可产生过敏性抗体，当再次输血时，抗原抗体相互作用而发生过敏反应。 发生率为1%左右 1.原因： anaphylactic reaction (1)大多数发生在输血后期或即将结束时。表现轻重不一，轻者出现局限性或全身性的皮肤瘙痒、荨麻疹，轻度血管性水肿（眼睑、口唇高度水肿）数小时后消退； (2)重者因喉头水肿、支气管痉挛而致呼吸困难,听诊两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。 2.症状： 2.症状： 过敏反应 anaphylactic reaction anaphylactic reaction (1)勿选用有过敏史的献血员。 (2)在采血前4h内不吃高蛋白和高脂肪食物，可少量清淡饮食或糖水。