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心梗三项检查意义 2010 年 10 月 25 日 阅读次数:674 肌钙蛋白T (Troponin T,TnT) 心肌来源的肌钙蛋白 T(cTnT,分子量 39.7KD)是心肌损伤特异的、灵敏的标志。较cTnI 有统一的cutoff 值；无交叉反应。 1、诊断急性心肌梗死(AMI)特异性98％，在 AMI 发病后 3-4 小时，血清cTnT 含量升高，并可持续 14 天之久。 2、用于当怀疑心肌细胞损伤的患者。例如：急性冠脉综合征(发现或者排除急性心肌梗塞和亚急性心肌梗塞，用来评估梗塞的严重程度， 通过发现微小面积心梗来对不稳定心绞痛进行危险程度分级)。在心肌的感染中(例如心肌炎)以及由机械，电和化学原因诱导的心肌损伤(冠状动脉支架成型术 PTCA)等，心脏手术，心脏移植，心脏换瓣， 心肌毒素，等原因均可以造成 TNT 升高。cTNT 在心肌损伤 2-8 小时释放入血。cTNT 有 2 小时-14 天的诊断窗口。 3、检测血清cTnT 对心肌缺血性损伤，如：AMI 和心肌炎的诊断，以及监测不稳定性心绞痛的病程和危险性评价均有重要意义。在30%肾功能衰竭的病人血清中，cTnT 可升高。临床资料表明：该类病人患继发性心血管病发症的危险性升高。 4、灵敏度较低，结合 Myo 和CK－MB 对早期胸痛病人的评估起决定性作用。 5、还可作为溶栓治疗后再灌注成功与否的灵敏特异指标。正常参考值