精神科护理心得体会.docxVIP

心得一：精神科护士护理心得领会 对一般人来说，精神病是一个令人惧怕而又充满神秘色彩的名词 ，常使人联想起一个个浑身泥圬 、言行古 怪、时哭时笑、呆板冷漠，或暴跌凶残的人。五年前，我走上精神病人管理的工作岗位 ，开始了与精神病 人直接当面的接触 ，我们对精神病人的淡然无知 、心存惧怕，到渐渐认识他们、同情他们，与他们交朋 友，进而窥见了他们的喜怒哀乐 ，走进了他们的精神世界。 对于精神病，医学上是这样界定的：精神病是指内外各样致病因素影响下 ，大脑机能活动发生紊乱 、致使 认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病 。病人有不同程度的自知力缺陷 、心理障碍、 丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活，行为显得怪异，与众不同，在病态心理的支配下 ，往往有自 杀自伤、伤害他人的动作行为 ，有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗 。 在精神科做护士，首先是安全问题，这也是院领导会上会下强调的重中之重 。抑郁病人、自伤自杀甚至自 残的心理，对于这样的病人，作为护理人员的我们 ，要多察看、多和其进行交流交流 。躁狂的病人对其周 围的人，包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害 ，自然也包括自己的安全 。在情绪严重不稳定期， 我们要更多的赐予保护性拘束 。 精神科病人多是药物控制 ，所以对其服药问题就显得至关重要 。在精神科治疗上一定要防备病人藏药 。如 果病人藏药不吃的话 ，病情得不到基本的控制 ；如果病人把藏起来的药顿服 ，结果更严重，能够致使药物 中毒甚至危及生命 。 精神病人和一般的患者不同 ，他们没有自知力，连最基本的生理需要也表述不清 ，这就需要我们护理人员 具备基本的职业道德 ，真切做到以病人为中心 ，充分维护他们的自尊。 在精神科工作这么久 ，并没有感觉到他们可怕 ，反而更感觉他们是最可爱的人 ，没有人与人之间的勾心斗 角和纷争，我的人格随着他们简单起来 ，我会做一名合格的护士 ，不辜负天使的称呼。 心得二：精神科护理学见习领会 精神病院这个名字听得多了 ，人们老是对这个名字有一种畏惧与排挤的心理 。这个学期我们去了精神病院 见习，首次接触精神病院，其实它也并非我们想象中那样阴深与惧怕的 。我们身为未来的护士 ，更不需要 以别样的眼光、别样的心理去对待它 。只知道，它和其他医院同样 ，都是一间医院。 率领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里 ，在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间 ， 里面住着的全是女病人。 带教老师先带我们到示教室里 ，给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特点 、表现和护理举措，然 后再翻开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天 ，认识她们的情况。在带教老师讲课的过程中 ，她教导了我 们面对精神分裂症的病人应怎样进行自我保护与保证病人的安全 ，但是，我最为关注的仍是一些情感障碍 的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反响的 ，我想这是因为他们困死了在他们 自己的内心世界中 ，他们的内心是一层叠一层沉默的雪 ，最初的情绪积压在心中 ，长久未能获得宣泄，然 后随着时间的推移 ，他们的记忆变得模糊了 ，甚至跌入了潜意识中 ，情绪的积压找不到印迹 。所以他们不 懂得去倾诉，不懂得去表述自己 ，他们的内心封闭在那重重的沉默中 ，解不开最初的情绪的结 ，而只会在 那个心结上不断地增添沉默的结 ，由于他们内心聚集了太多太多的沉默 ，不懂诉说，所以他们的情志也渐 渐变得散漫，脑子也渐渐变得空洞 ，思维也变得迟缓，所以他们会回避亲友 ，回避与外界之间的接触 ，慢 慢的，便发展到对外界事物无反响 。而其实他们的内心世界是特别之复杂的 ，复杂到完全沉默，复杂到找 不出病因的印迹。 我想：如果是一个对外界事物无反响的病人 ，除了要接受药物治疗之外 ，还必须配合精神剖析心理治疗 、 认知治疗和支持性心理治疗 。心理治疗的租子阻滞有太多 ，所以支持性心理治疗为治疗的最基层 。治疗者 必须是一个优异的聆听者 ，专心的倾听病人的诉说 ，以亲善恳切的态度取生病人的信任 ，让病人毫无顾忌 的倾诉内心的愁闷，鼓励病人疏泄内心不良的情绪 ，并能以同情、理解、体谅的态度对病人的诉说不加评 判地接受，站在病人的角度去理解和支持 ，并与病人合作去治疗其疾病 ，赐予病人治疗的信心与痊愈的希 望。 在与病人的谈话过程中 ，探索病人的性格特点与思维模式 ，以及深入地探索其内心的真切情感 。如果病人 已经无法说出其内心的印迹 ，治疗者能够问病人原本的性格 、原本的生活是怎样的 ？是什么时候开始变化 的？为什么会有这样的变化 ？支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与印迹 ，让病人感觉到你是在一心一意地 帮他，他也便能够畅怀地与你倾诉 。探寻病因是离不开问话的 ，也能够从问话中逐步地推出其病因与疾病 的过程，帮助病人认识自