胰岛素发展历史.pdfVIP

- -- 一、关于糖尿病 糖尿病是由于胰岛素分泌及〔或〕作用缺陷引起的，以血糖升高为特征的代性疾病。糖尿病 典型的病症是三多一少，即多饮、多尿、多食及消瘦。糖尿病患者假设血糖长期控制不佳， 可导致器官组织损害，伴发各种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全 或衰竭，严重可致患者残废或者死亡。 糖尿病是一种代疾病，呈现出高血糖的病症，分四个类型：〔1〕I 型糖尿病，胰岛b细胞破 坏导致胰岛素绝对缺乏；〔2〕II 型糖尿病，从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素缺乏或胰 岛素分泌缺陷伴抵抗；〔3〕妊娠糖尿病；〔4〕其他特殊类型糖尿病。 二、糖尿病的危害 据世界卫生组织统计，糖尿病患者15%合并呼吸系统感染；36%合并心血管病变，造成心机 堵塞或死亡；36%合并视网膜病变，造成失明、白障；50%合并肾脏病变，造成尿毒症；66% 合并性功能障碍；80%合并高血压；90%合并神经病变，造成末梢神经麻木或疼痛；50%合 并四肢病变造成坏疽，导致截肢等严重后果。 三、我国糖尿病患者人数约占全球的三成 糖尿病是全球第四大导致死亡的疾病。根据国家糖尿病联盟统计，2000 年全球有糖尿病患 者1.51亿，目前全球有糖尿病患者约2.85 亿，预计到2030 年，全球糖尿病患者将增长到5 亿。糖尿病已经不仅是兴旺国家的富贵病，经济正在腾飞的开展中国家正日益成为糖尿病 的重灾区，目前世界糖尿病患者人数最多的前 3 位国家为印度、中国和美国。预计到 2025 年，中国的糖尿病患者总数将到达5930 万左右。 - -可修编- - -- 四、抗糖尿病药物市场规模逐年增长 庞大的需求奠定糖尿病药物高增长的根底 糖尿病及其并发症不仅严威胁患者的生命质量和生命平安，也给患者带来了沉重的经济负 担。糖尿病患者的医疗支出是同年龄、同性别的无糖尿病患者的9 倍，病程10 年以上的患 者比病程2 年以的患者的医疗开支多4.6 倍。以美国为例：1997年用于糖尿病的花费是980 - -可修编- - -- 亿美元，其中440 亿为直接的医疗消费，540 亿为间接花费；糖尿病患者年人均医疗消费是 10071美元，而非糖尿病患者年人均医疗花费那么为2699 美元。据统计，2010 年全球11.6% 的医疗卫生费用花在糖尿病的防治上，全球抗糖尿病药物的销售额在2009 年超过300 亿美 元。 近5 年中国的糖尿病药物，包括口服降糖药和胰岛素类药物总体上以30％以上的速度增长 〔胰岛素类产品年均增速为33.5%，口服降糖药物年均增速为20.8%。〕，这个增速高于中国 整体药品市场的平距增速10个百分点，更远高于14％的全球平均增速。 五、糖尿病药物分类及药品销售份额 - -可修编- - -- - -可修编- - -- 1、西药降糖药 糖尿病类药物中阿卡波糖仍然独占鳌头，但胰岛素类药物的总和加起来是多余其它任何一个 糖尿病药物的，胰岛素制剂按品种细分可以分为精蛋白锌胰岛素、单组分胰岛素、赖脯胰岛 素、门冬胰岛素、甘精胰岛素等。从医院临床用药竞争格局了解到，有三个胰岛素的品种进 入了糖尿病用药市场份额前10 的位置，分别是单组分胰岛素，甘精胰岛素和门冬胰岛素30。 其中的胰岛素