护理小讲课常用药品知识讲座.pptVIP

123 123 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 4 .镇咳祛痰药 常用成分：右美沙芬，必嗽平 主要作用：中枢性止咳药，镇咳、平喘 药物特点： 右美沙芬 镇咳作用强于可待因，长期服用无成瘾性或耐药性，同等剂量下，镇咳作用较可待因时间长，可用于夜间止咳，以保证睡眠，无呼吸抑制作用，无止痛作用。 当前第125页\共有130页\编于星期一\1点 七、中医依据病因感冒分为风寒型、风热型和暑热型三种： ①风寒型感冒：病症的特点是恶寒重，发热轻，头痛、关节疼痛明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐白稀痰，咽喉疼痛比明显，或仅见咽痒，舌不红，苔薄白。宜宣肺散寒、辛温解表。可选用：感冒清热颗粒、羚翘解毒丸、午时茶颗粒等 。 ②风热型感冒：病症以发热重，恶寒轻，或微恶风，咽干而疼痛，甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛，鼻塞、流黄鼻涕，口渴、想喝水，咳嗽吐黏痰，舌边尖红，苔薄黄为特征。宜辛温解表，可选用：羚羊感冒片、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒、银柴颗粒等； ③暑热型感冒：多因受暑湿引起的头晕，烦闷，口渴，呕吐，或腹泻，可伴有发热，恶寒，头痛或全身疼痛，不思饮食，舌苔白腻。宜清热祛暑、清气分热、芳香化浊，可选用：藿香正气水、十滴水。 当前第126页\共有130页\编于星期一\1点 八、儿童安全使用感冒药 目前对儿童感冒的治疗是过度的，往往抗菌的、抗病毒的、缓解症状的药全用上。这也是导致严重不良事件的重要原因。 建议2岁以下儿童尽量不要使用感冒药，6岁以下儿童应在医生指导下谨慎使用。 　家长绝对应该做到：　　1.尤其不给儿童服用成人药品。　　2.查看药品标签上注明的有效成分，不同时给儿童服用含相同成分的两种或两种以上药品。 3.根据医嘱和药品说明，给儿童服用准确剂量的药品。 当前第127页\共有130页\编于星期一\1点 结 束 语 当前第128页\共有130页\编于星期一\1点 兼听则明，偏听则暗 医务人员（主要是药师和护士）的任务： 发现患者现有或潜在的用药问题；认真做好病患者用药指导；解决患者实际存在的用药问题；防止患者潜在的用药问题的发生；增强病人对药师和护士的信任；增强病人用药的依从性。 当前第129页\共有130页\编于星期一\1点 对于患者朋友 我们的目标：建立与患者之间良好的伙伴关系 我们的宗旨：尽心以人为本，全力维护健康。 我们在您身边，时刻为您服务 当前第130页\共有130页\编于星期一\1点 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 当前第93页\共有130页\编于星期一\1点 6.降压药的合理使用原则 当前第94页\共有130页\编于星期一\1点 一、血压的基本特点 1、正常人的血压在24小时中大多数呈“两峰一谷”的状态波动，即早上6~8时升到第一高峰，下午4~6时升到第二高峰，从下午6时起开始缓慢下降，至次日凌晨2~3时最低，高峰与低谷相差可达到10%以上。 当前第95页\共有130页\编于星期一\1点 当前第96页\共有130页\编于星期一\1点 二、高血压的表现及服药决策 1、患者在血压达高峰时常出现头晕头痛等症状，且易发生脑出血，故出血性脑卒中多发生在白天；而血压最低时，又易发生脑动脉供血不足，血流缓慢易形成脑血栓或冠脉血栓，故缺血性脑卒中多发生在夜间。 2、为有效、平稳控制勺型高血压者的血压，一日仅服1次的长效降压药以早上7时左右为最佳服用时间，如每日服用2次，则以早上7时和下午3～6时为好，一般勺型高血压患者应用抗高血压药切忌在睡前或夜间服用，容易因血压过低导致脑动脉供血不足而诱发缺血性脑卒中。 ?? 3、也有少部分人血压于夜间降低小于10%或大于日间血压20%，血压曲线呈非勺型曲线，称为非勺型高血压，应于晚间睡前服药，可选用的药品大多为具有长效的抗高血压药，这样可使药物的血浆峰浓度与血压的高峰基本同步或相遇，达到理想的降压效果。 当前第97页\共有130页\编于星期一\1点 三、高血压病分级： 当前第98页\共有130页\编于星期一\1点 四、抗高血压药物主要分6类： 1、α-受体阻滞剂：哌唑嗪 ； 2、β-受体阻滞剂：普奈洛尔（心得安）、美托洛尔（倍它乐克）； 3、利尿剂：氢氯噻嗪（双克）、托拉塞米 ； 4、钙拮抗剂（CCB）：硝苯地平 （心痛定）、非洛地平（波依定）、苯磺酸氨氯地平 （络活喜） ； 5、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）