中药理与毒理演示文稿.pptVIP

三、中药药理的特点 1.与功效的一致性和差异性：葛根 2.多样性：人参 3.双向性：当归 4.量效果关系的复杂性：成分的多样性 当前第30页\共有49页\编于星期六\21点 各类中药 代表作用 作用机制 药效物质基础 解表药 发汗 影响下丘脑体温调节中枢 挥发油 清热药 抗病原体 抗菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生虫 生物碱 有机酸 内酯类 泻下药 泻下 刺激大肠粘膜下神经丛 容积性泻下 润滑性泻下 蒽醌类化合物(大黄) 硫酸钠（芒硝） 脂肪油（桃仁） 祛风湿药 抗炎、镇痛、 对免疫功能的影响 生物碱 利水渗湿药 利尿、抗病原微生物、利胆保肝 抗醛固酮作用 茯苓多糖 四、各类中药的主要药理作用 当前第31页\共有49页\编于星期六\21点 各类中药 代表作用 作用机制 药效物质基础 温里药 对心血管系统的影响 对消化系统的影响 强心、抗心律失常、扩张血管、调节胃肠道运动、促进消化、抗溃疡、利胆止吐 去甲乌药碱 姜烯 桂皮醛 理气药 调节胃肠运动 双向调节作用 挥发油 活血化瘀药 抗血栓 改善血液流变学 改善微循环 改善血流动力学 丹参酮、川芎嗪、水蛭素 化痰止咳平喘药 祛痰、镇咳、平喘 痰液粘稠度下降而易咳出 皂苷、生物碱 补虚药 对机体免疫功能的影响 延缓衰老 促进淋巴细胞转化增值、增加T细胞功能 多糖类 当前第32页\共有49页\编于星期六\21点 本节考点总结 当前第33页\共有49页\编于星期六\21点 第2节 中药毒理 当前第34页\共有49页\编于星期六\21点 当前第35页\共有49页\编于星期六\21点 中药理与毒理演示文稿 当前第1页\共有49页\编于星期六\21点 优选中药理与毒理 当前第2页\共有49页\编于星期六\21点 第1节 中药药理 当前第3页\共有49页\编于星期六\21点 一、中药药性的现代研究与认识 含义：广义的中药药性是指与疗效有关的药物性质或属性，包括中药的功效与 主治、有毒与无毒等； 狭义所说的中药药性一般指四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒等。 当前第4页\共有49页\编于星期六\21点 （一）关于中药四性的现代研究： 1.中枢神经系统 2.自主神经系统 3.内分泌系统 4.能量代谢 温、热——兴奋、促进 寒、凉——抑制 当前第5页\共有49页\编于星期六\21点 1．中药四气与中枢神经系统的关系 (1)临床:　寒证——中枢抑制状态 温热药 热证——中枢兴奋状态 寒凉药 (2)动物实验： 神经递质 NA DA 5-HT 温热药 热证模型 寒凉药 寒症模型 改善 改善 痛阈值和惊厥阈值 (去甲肾上腺素) （多巴胺） （5-羟色胺） 当前第6页\共有49页\编于星期六\21点 （3）举例：　 多数寒凉药对中枢神经系统呈现抑制作用，如金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩等； 　 多数温热药对中枢神经系统呈现兴奋作用，例如麻黄、麝香、附子、干姜等。 当前第7页\共有49页\编于星期六\21点 （4）结论： 寒证患者经温热药物治疗或热证患者经寒凉药物治疗后，中枢神经系统症状可获得显著改善，说明药物的寒热之性能够影响中枢神经系统的功能。 “热者寒之，寒者热之” 当前第8页\共有49页\编于星期六\21点 2．中药四气与自主神经系统的关系 　(1)寒证或热证患者常有自主神经功能紊乱的症状。 　　寒证患者主要表现为形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏、咳痰稀薄等； 　　热证患者主要表现为面红目赤、口渴喜饮、小便短赤、大便秘结等。 当前第9页\共有49页\编于星期六\21点 　(2)作用机制 指标表现 寒凉 温热 自主神经平衡指数 ↓ ↑ 交感神经-β受体功能 ↓ ↑ 细胞内CMAP/cGMP水平 ↓ ↑ 胆碱能神经-M受体功能 ↑ ↓ 当前第10页\共有49页\编于星期六\21点 3．中药四气与内分泌系统的关系 （1）作用机制　寒凉药、温热药对内分泌系统具有明显的影响。 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴、 下丘脑-垂体-甲状腺轴。 下丘脑-垂体-性腺轴。 （2）结论：多数温热药兴奋内分泌系统，多数寒凉药抑制内分泌系统。 当前第11页\共有49页\编于星期六\21点 4．中药四气与能量代谢的关系 临床上寒证、热证患者的代谢功能有很大变化，寒证或阳虚证患者基础代谢偏低，热证或阴虚证患者基础代谢偏高。 （1）