第六章 病人的清洁卫生.pptVIP

概 念 身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 第六十二页，共八十九页，2022年，8月28日 原因 压力因素 营养状况 潮湿 年龄 垂直压力 摩擦力 剪切力 第六十三页，共八十九页，2022年，8月28日 （一）床上梳发 1、打结的头发如何处理？ 2、梳下的头发及头皮如何处理？ 3、请问梳发时应从： 30%乙醇湿润 用纸包好焚烧 发梢→发根 第三十页，共八十九页，2022年，8月28日 操作步骤及要点 携用物至床边，核对、解释 摆好体位，铺巾 分为两股梳理 脱落的头发置于纸袋中 撤巾，取舒适卧位 整理、记录 第三十一页，共八十九页，2022年，8月28日 注意事项 梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。 发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。 避免过度牵拉。 为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。 第三十二页，共八十九页，2022年，8月28日 （二）床上洗发 1、有哪几种洗发方法？ 2、如何防止洗头发的水流入眼、耳 3、洗发时枕头放在何位置？ 4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？ 5、洗发时应注意的是？ 第三十三页，共八十九页，2022年，8月28日 第三十四页，共八十九页，2022年，8月28日 （二）床上洗发 1、有哪几种洗发方法？ 马蹄形垫法 扣杯法 洗头车法 2、如何防止洗头发的水流入眼、耳 眼盖纱布，耳塞棉球 3、洗发时枕头放在何位置？ 马蹄形垫法、扣杯法放于肩下 4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？ 虹吸原理 5、洗发时应注意的是？ ①防止水流入眼睛及耳内 ②洗发后及时擦干或吹干头发 ③病情变化 第三十五页，共八十九页，2022年，8月28日 操作步骤及要点 携用物至床边，核对、解释 取仰卧位，将毛巾围于其颈下 铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下 用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼 为病人洗发，将头发吹干 取舒适卧位，整理、记录 第三十六页，共八十九页，2022年，8月28日 注意事项 1、注意调节室温，冬季应注意保暖。 2、尽量满足患者的遮挡要求。 3、注意调节水温，及时擦干头发，避免患者着凉。 第三十七页，共八十九页，2022年，8月28日 4、洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。 5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。 6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。 注意事项 第三十八页，共八十九页，2022年，8月28日 评价 1、操作时动作轻稳，保证病人安全，正确运用节力原则。 2、洗头过程中，病人无不适，无病情变化。 3、洗头后，病人感到清洁、舒适。 第三十九页，共八十九页，2022年，8月28日 二、灭头虱、虮法 目的 评估 计划 实施 评价 第四十页，共八十九页，2022年，8月28日 目的 消灭头虱和虮，预防相互间传染和预防疾病传播 。 第四十一页，共八十九页，2022年，8月28日 评估 1、患者头发清洁度，有无头虱、 虮等。 2、患者及家属对头发的清洁和 知识的了解程度。 3、患者的自理能力。 4、患者病情及治疗情况。 第四十二页，共八十九页，2022年，8月28日 计划 目标及评价标准 1、患者头发整洁、美观、无异味、 无虱虮，感觉舒适。 2、患者及家属获得头发卫生的知识 和头发护理的有关技巧 用物准备 第四十三页，共八十九页，2022年，8月28日 灭虱药液：1、30%含酸百部酊  30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml2、30%含酸百部煎剂  30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml （二）浸湿揉搓头发的时间 10min （三）包头的时间 24h （四）灭虱后有活虱 重新用药 第四十四页，共八十九页，2022年，8月28日 操作步骤及要点 穿好隔离衣，带手套 携用物至床边，核对、解释 按洗头法做好准备工作 头发分股用药液擦发，并揉搓，戴帽子 24h 后蓖去死虱和虮卵，清洗头发 为病人更换衣裤被服，整理床单位，清理用 第四十五页，共八十九页，2022年，8月28日 注意事项 灭虱一定要彻底，做好