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- 2023-08-22 发布于山东
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第三节痛苦护理操作流程
一.痛苦的评估
(一)依据患者年纪、性别、基本病情、既往痛苦史,现痛苦状况,确立评估机遇
评估机遇:发生痛苦随时评估;痛苦干涉后30分钟再次评估;痛苦评分3分,或接受
痛苦治疗,起码每2--4小时评估一次(清醒状态)
(二)依据患者的理解和表达能力,选择适合的痛苦评估方法与工具。
常用的痛苦评估方法与工具:
面部表情分级法(FPS-2R)
数宇分组法(NRS)
口述词语描绘法(VRS)
(三)评估患者痛苦的部位、连续时间、痛苦程度及性质。能否曾使用止痛药,认识用
药后的成效。
(四)察看痛苦陪伴症状:生命体征、睡眠、饮食、活动等。
二.病情见告
(一)见告患者/家眷:痛苦是能够缓解的。
(二)见告患者医、护、患三者共同使用的痛苦评估工具,患者当前的痛苦程度及预期的
舒缓目标。
(三)痛苦评分5分立刻告诉医生采纳举措进行止痛。
三、护理实行
(一)非药物办理
宽慰患者,解说病情:予以心理支持。
辅助患者卧床歇息和选择舒坦体位。
运用多种方注分别注意力。分最注意力的方法:废弛、听音乐、看电视、阅读、看笑话、回想趣事等。
物理疗法包含:冷数、热数、理疗、针灸、按摩等,物理疗法应当注意相应的适应症和禁忌症。
(二)药物治疗
认识熟习“三级止痛阶梯”原制使用止痛药物。
查对医嘱、患者信息、止痛药物、制量、使用时间,使用门路。
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3准时、正确给药
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