(完整)传染病学重点.pdfVIP

(完整)传染病学重点 传染病 乙肝二对半（五项）是指 ： 第一单元 总论 HBsAg 乙型肝炎表 面抗原 一、感染过程 抗 HBs 抗乙型肝炎表 面抗原的抗体 传染过程的三因素：病原体、人体、外环境 HBeAg 乙型肝炎 e 抗原 感染后表现： 抗 HBe 抗乙型肝炎 e 抗原的抗体 病原体被清除 抗 HBc 抗乙型肝炎核心抗体的抗原 隐性感染：感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫。――最常见 大三 阳是指 :乙肝表 面抗原 （HBsAg）、e 抗原 (HBeAg)及核心抗体 （抗 显性感染――最易识别 HBc）均阳性。 病原携带状态――重要的传染源 小三 阳是指 :乙肝表面抗原 （HBsAg）、e 抗体 (抗 HBe）及核心抗体 （抗 潜伏性感染:人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体. HBc）均阳性。 二、病原体的作用 而无论 “大三 阳”、 “小三 阳”只能反映机体感染了 乙肝病毒,而不能 发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能 表示病情轻重，其临床意义要结合病史及其他检测项目综合分析后，才能 三、感染过程的免疫应答 得 出正确的结论. 1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子 2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫;变态反应 一、病原学 四、流行过程的三环节：传染源；传播途径；人群易患性 1、甲肝(HAV）：属小 RNA 病毒秤嗜肝病毒 五、传染病的特征 2、乙肝（HBV)：属嗜肝 DNA 病毒 1、基本特征：病原体;传染性；流行病学特征;感染后免疫 3、丙肝（HCV)：单链 RNA 病毒 2、临床特征分期： 4、丁肝（HDV)：缺陷的单链 RNA 病毒 潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期;复发与再燃；后遗症 5、戊肝 (HEV）：属杯状病毒 潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。 二、流行性 3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列： 1、甲、戊型 水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒,伤寒 传播途径:粪－口 六、传染病的预防 传染源：主要是急性期和亚临床感染者.发病前 2 周至发病后 2－3 周内有传 传染病分类:甲类2 种，乙类25 种，丙类 10 种 染性。以发病前后各 1 周的传染性最强。 2、乙、丙、丁型： 第二单元 病毒性肝炎 传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触 乙肝表 面抗原 （HBsAg 传染源：急、慢