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版权所有 戴 蓉 Page：* 能随意停药吗？ 一般情况下，用药已达到治疗目的时就应该及时停药。但有些病症缓解或暂时痊愈后，停药过早会使疾病复发或病情加重；停药过迟不仅会引起药物不良反应，而且还会增加经济负担；有些药长期使用后“急刹车”停药，会引起疾病的“反跳现象”。 (1)使用抗菌消炎药时：因为细菌有一定的生长周期，抗菌药往往只对周期中的某一阶段起作用。细菌的繁殖速度很快，如果未能彻底消灭，停药过早，细菌很快就死灰复燃，感染还会复发，有人称之为“二进宫”，治疗起来更麻烦。因此，不能症状一缓解就停药。 (2)如皮质激素类药物：如地塞米松等，在使用一段时间后，如果突然停药，会出现恶心、呕吐、低血糖，甚至休克等症状，这叫做肾上腺危象。临近停药时逐渐减量，然后缓慢停药。 (3)抗高血压药长期服用后，如果突然停药也会产生血压回升的“反跳”现象，可能造成病情加重。所以，长期服用降压药的病人也应经过逐渐减量或间断服药，然后缓慢地停药。 第三十页，共五十二页，2022年，8月28日 版权所有 戴 蓉 Page：* 多痰咳嗽为什么不应单独使用止咳药? 呼吸道疾病患者常会发生咳嗽。咳嗽激烈会影响休息和康复，但对于多痰患者来说，咳嗽却是十分必要的。 痰液是下呼吸道分泌的黏液和脓液的混合物，机体通过咳嗽这一保护性反射活动将痰液由呼吸道排出。如果此时单独使用止咳药，尤其是咳嗽中枢受抑制，咳嗽反射中断，造成痰液潴留在呼吸道内，堵塞呼吸道，进而引起继发性细菌感染。因此，多痰咳嗽不宜单独使用止咳药，而应以祛痰为主，止咳为辅。痰液排出，咳嗽自然就会停止。 第三十一页，共五十二页，2022年，8月28日 版权所有 戴 蓉 Page：* 头痛为什么不要长期乱用止痛药? “头痛脑热不算病”，这种认识是不对的。因为头痛只是一种症状，在头痛的后面往往潜藏着许多疾病。 ①散光、近视、远视、青光眼等症的病人，用眼时间过长会引起头痛，鼻旁窦炎、中耳炎也会引起头痛。 ②各种急性传染病，各种中毒、高压血、神经衰弱等也可引起头痛。 ③卒中、脑血管痉挛、脑膜炎、脑肿瘤等也会引起头痛。 由此可见，引起头痛的原因很多，所以当头痛发作时，除非确认自己是感冒头痛，可以自购非处方药解热镇痛药，一般不宜长期自购止痛药随便服用。应在医生指导下针对病因治疗，同时服些解热止痛药以缓解疼痛。 第三十二页，共五十二页，2022年，8月28日 版权所有 戴 蓉 Page：* 为什么腹痛不能用解热镇痛药? 解热镇痛药对头痛、牙痛、关节痛、神经痛和月经痛等疗效是比较好的，而对腹痛则无效。 内脏疼痛如腹痛是平滑肌痉挛引起的绞痛，是由于胆碱能神经亢进，释放出大量乙酰胆碱，导致内脏平滑肌痉挛性收缩而引起的疼痛(阑尾炎、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡等都是如此)，解热镇痛药不能消除平滑肌痉挛，故不能用于腹痛。 第三十三页，共五十二页，2022年，8月28日 版权所有 戴 蓉 Page：* 钙制剂有哪些品种?如何评价它们 近几年来，钙剂有两种分类方法。一种是根据钙盐性质分为四类，即无机钙制剂、有机钙制剂类、中药钙制剂类和钙调节剂类。 另一种分类是将其分为三代； (1)第一代有乳酸钙、葡萄糖酸钙及中药龙骨、牡蛎等；钙含钙量较低、吸收率较差。 (2)第二代为活性钙及以活性钙为主原料的制剂，如盖天力、益钙灵、活力钙等； (3)第三代为超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂，如999钠米钙、L—天门冬氨酸钙、乐力等；其特点是含钙量高，溶出度大，生物利用程度高，血钙水平稳定，耐受性好，无不良反应。 第三十四页，共五十二页，2022年，8月28日 版权所有 戴 蓉 Page：* 哪些患者需慎用抗感冒药? 抗感冒药中含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、苯海拉明、伪麻黄碱、异丙安替比林等，因此下列患者应慎用。 (1)对常用感冒药过敏者。 (2)半岁以下婴儿和70岁以上老人。 (3)孕妇，尤其是妊娠初期。 (4)患有心脏病、高血压、甲状腺机能亢进、青光眼、前列腺肥大、哮喘，以及消化道溃疡的患者。 (5)正在服用降压药、抗精神病药的患者。 (6)如抗感冒药中含有扑尔敏或苯海拉明，则车、船、飞机以及机械的驾驶员工作时应慎用或禁用。 (7)布洛芬虽对胃肠道刺激小，但也有恶心、呕吐反应，故消化道溃疡患者禁用。哮喘患者、孕妇、哺乳期妇女、高血压患者以不用本品为宜。 第三十五页，共五十二页，2022年，8月28日 版权所有 戴 蓉 Page：* 服用要慎重的常用药有哪些? 在国家不良反应监测中心发布的第二期《药品不良反应信息通报》中，有9种常用药因疑有较重不良反应而被通报，有关专家提醒病人在服药时要谨慎。 1〉感冒通(片剂)：警惕出血性不良反应。 2 〉龙胆泻肝丸：当心损害肾。 3 〉阿斯咪唑(片剂