危急值报告制度检查分析反馈及改进.docVIP

精选文档 紧急值报告制度检查剖析反应及改良 科室名称 医务科 质量管理年份 2018年 检查人 王曙梅 质量管理主 紧急值报告制度有效性 题 预期目标 医技、临床科室工作人员能落实紧急值的报告制度 时间 2018年度（第二季度检查） 检查结果紧急值报告通知医生时间没正确到分钟（化验室）。 结果 问题表达工作人员对紧急值报告制度掌握不够，此中最大原由是不够重视 对紧急值内容不够重视。 原由剖析 能否睁开检查与改良：√睁开PDCA检查与改良□偶发性异样，不需检查 计划（Plan）实行（Do） 1、增强培训，使临床、医技科室人员能知 晓有关紧急值范围，掌握紧急值办理流为增强医技人员对紧急值项目的了解状况，要 程。求各科室增强学习。 2、经过实践及商讨，进一步完美紧急值制 度。 3、对紧急值报告表进行完美，要求科室人 员就时间正确到分钟，并署名 办理（Action）检查（Check） 责令各科室工作人员增强对紧急值报告制紧急值项目值掌握不全（医技和临床都存在）。 度学习，要点在增强流程、项目范围的学 习。 .