跟腱断裂的诊断与治疗课件.pptxVIP

?男女比例约1.7:1-30:1;人体最长、最强壮的肌腱 起于腓肠肌和比目鱼肌 止于跟骨结节 长约 15 功能：踝关节跖屈，完成脚尖站立、正常走路、跑、跳、上下楼梯等动作;层次皮肤皮下 腱外膜（深筋膜）腱周组织 跟腱;跟腱获得血液供应的途径有三种:肌肉—肌腱结合部； 周围结缔组织；腱—骨结合部；;断裂容易发生于偶尔参加运动的中年人，所以也称这类人为“周末运动员”;跟腱自上而下逐渐变窄增厚，跟骨结节上方2～6最窄，此处最薄弱 跟腱营养动脉造影显示，下段区域血供相对较少 跟腱中的血管数随年龄的增大而逐渐减少 跟腱长期慢性牵拉劳损，产生跟腱炎、腱周炎，跟腱组织变脆，影响跟腱血供;内部因素 全身 全身血流灌注 系统性疾病 性别/年龄/体重 局部 外翻足/平足 肢体长度;病理变化;;;跟腱断裂后，足跖屈活动不完全消失 跟腱断裂后，部分患者仍能站立跛行;辅助检查：超声;;X线片;可以考虑保守治疗的;倾向手术治疗的;;;;缝合法;三束缝合法;;;陈旧性跟腱断裂;;;;;;;;