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中医痛经患者的诊疗规范 一、临床表现 妇女正直经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称之为痛经。是临床常见病。 二、治疗方法 1.穴位敷贴疗法 【药物】桃仁30g，红花20g，当归60g，川芎20g，乳香30g，没药30g，肉桂20g，续断15g，打碎成粗末，倒入600ml麻油浸泡1周，煎至药枯，用双层纱布过滤去渣，再次加热，分别加入血竭粉10g冰片10g以蜂蜡50g入油，收膏，装广口容器冷却后备用。 【操作】每次取伤湿解痛膏1/3张，中央抹直径约0.5cm的舒经膏敷贴于关元穴、阿是穴，每日敷贴1次。 2.推拿疗法 【主穴】气海、关元、中极、归来、血海、合谷、足三里、地机、三阴交、太冲、腰阳关、气海俞、八醪穴。 【手法】揉法、攘法、按法、擦法、震颤法。 【操作】医病人俯卧位医者在腰骶部沿两侧膀胱经及督脉以掌揉法3分钟。点按腰阳关、气海俞、八醪穴，每次1分钟。在第4腰椎至下醪穴处涂冬青膏，施以横擦法，以透热为度。患者仰卧位，沿任脉从中脘穴至曲骨穴做掌揉法3分钟。点按合谷、气海、关元、中极、归来、血海、足三里、地机、三阴交、太冲，每穴1分钟。双手迭掌以关元为中心施震颤法，以患者有热感为度。治疗时间：经前10天开始，每日1次，10次为1疗程，共3个疗程。 3.穴位注射 【穴位】双侧三阴交。 【操作】患者坐位，确定穴位后，用75%乙醇棉球常规消毒，采用一次性5号注射器，每次抽取丹参注射液2ml，分别注射双侧三阴交。以右手持注射器，对准穴位，快速刺入皮下，缓慢进针，得气后回抽无血，缓慢将药液注入。疗程：每次于行经前5天开始，隔日1次，至经行第3天，3个月为1个疗程。 4.中药泡足 【药物】青皮、乌药、益母草各30g，川芍、红花各10g。 【操作】加水约2L，50ml左右的醋，大火煮开，再用小火煎煮30分钟，等药冷却至50℃时连渣倒入盆中泡足，盆中药液浸没踝关节为宜，如果药液不足，可适量加温水。足在药中不停地活动，让足底接受药渣轻微的物理刺激，每次30分钟以上。