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中医痤疮患者的诊疗规范 一、临床表现 痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮。中医古代称面疮、酒刺，是皮肤科常见病、多发病。本病是毛囊与皮脂腺慢性炎症性皮肤病，多发于青年男性或中年女性，其特点好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位，可见散在性针头或米粒大小的皮疹，皮疹可有多种疹型，如粉刺、脓包、结节、囊肿等。痤疮是一种多种因素引起的疾病，在有遗传因素的条件下，雄性激素分泌增加，尤其是皮肤组织中的双氢睾丸酮增，与毛囊口内痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌、毛囊虫等微生物作用是痤疮发病的主要因素。其他因素如摄入高糖、高脂饮食、吃辛辣食物及饮酒、便秘、口服避孕药等，均可促进痤疮的发生和发展。 二、治疗方法 1.耳穴压豆疗法 【主穴】肺、内分泌、肾上腺。 【配穴】肺经风热加大肠；脾胃湿热加脾、胃；冲任不调加子宫、肝、肾；痰瘀互结加肝、脾。 【操作】局部消毒后，用苏州产耳穴贴磁胶布固定在耳穴上，患者自行按压，每日3～5次，每次3～5分钟。两耳交替贴压，每周更换1次。同时用一次性采血针点刺耳垂面额穴，放血5～10滴，每周1次。 2.刺络拔罐 【主穴】大椎、肺俞，后背反应点取穴3～5个。 【操作】嘱患者反坐于靠背椅上，穴位常规消毒，用三棱针快速点刺穴位3～5个，再用闪火法拔罐，留罐10分钟，放血量3～5ml，隔日1次，10次为1个疗程。间隔1周。连续治疗3个疗程。 3.中药外洗 【药物】大黄20g，硫磺20g，黄芩15g，赤芍15g，防风15g。 【加减】继发感染加黄柏、鱼腥草各20g;形成囊肿、结节者加土贝母、蚤休各20g。皮肤瘙痒者加刺蒺藜20g。 【操作】将药物经煎煮沸后，取药液倒入盆中，待药温适宜时（以不烫手或能耐受为度），用纱布或毛巾浸透药液后，擦洗患处，每次15～20分钟，每日2～3次。