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中医肛裂患者的诊疗规范 一、临床表现 肛裂又名“钩肠痔脉痔”“裂痔”，是肛管皮肤破裂，或全层裂开形成感染性梭形溃疡，并以周期性疼痛为特征的一种肛肠疾病。肛裂是临床象形诊断，病理诊断为肛管溃疡，且溃疡多为单发，沿肛管放射成梭形。其发生部位绝大部分都在肛管后正中，其次是前正中，两侧的不多。发病年龄一般都在20～30岁，儿童及老年人较少。在性别上，根据我国调查及临床资料统计，男性多于女性。而且女性发病部位又大多位于前正中。肛裂的发病几率仅次于痔疮，居肛肠疾病的第2位。 二、治疗方法 1.穴位注射 【主穴】长强穴、大肠俞。 【操作】治疗前嘱病人排净大便，取左侧卧位。长强穴常规消毒，选用10ml注射器5号长针头抽取5%当归注射液6ml，1%利多卡因4ml刺入长强穴待有针感后回抽无血，注入药液6ml。取大肠俞，快速进针1寸，待有针感后每穴注入药液2ml。隔日1次，6次为1个疗程。 2.中药熏洗疗法 【药物】玄参15g，生地黄15g，麦冬15g，当归10g，白术10g，防风10g，泽泻10g，枳壳10g，制乳香6g，制没药6g，炒地榆12g，炒槐花12，生甘草6g。 【操作】上方加水500ml，文火煎30分钟，熏洗患处20分钟。7天为1个疗程，一般2～3个疗程。治疗期间禁忌辛辣刺激之品，勿用其他药物。 3.中药外敷疗法 【药物】黄芪30g，芍药30g，川椒30g，白及30g，黄连10g，孩儿茶10g，薄荷10g，将上述中药共研细末加入凡士林中搅拌（加热），配成30%软膏备用，冬季可适量加入香油。 【操作】嘱患者排便后温水坐浴15分钟，治疗组将备用的裂痛宁膏涂于肛管裂口处，每日用药2次，15天为1个疗程。