产后出血专业知识讲座.pptx

产后出血;一、定 义; ;4;3、子宫原因:子宫肌纤维过度伸展，如：多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等；子宫发育不良或疾病（子宫肌瘤、子宫畸形）；子宫肌壁损伤（剖宫产史、肌瘤挖出术史、产次过多、过频造成肌纤维损伤）4、药品原因：临产后使用镇定剂、麻醉剂或抑制子宫收缩药品过多；;（二） 、胎盘原因胎盘原因包括：胎盘滞留 胎盘粘连植入 胎盘胎膜残留;1、胎盘滞留;2、胎盘植入 指胎盘绒毛与其附着部位和子宫肌层紧密连接。 根据胎盘绒毛侵入子宫肌层深度分为：胎盘粘连、胎盘植入、穿透性胎盘植入。正常情况下胎盘与子宫之间蜕膜海绵层有生理性裂缝线胎盘绒毛粘附于子宫肌层表面未达肌层—胎盘粘连胎盘绒毛深入子宫肌壁间—胎盘植入胎盘绒毛穿过子宫肌层达到或超出子宫浆膜面—胎盘穿透;造成胎盘植入诱因;;3、胎盘胎膜残留可影响子宫收缩造成出血包括：部分胎盘小叶 部分胎膜 副胎盘胎盘娩出后检查至关主要 ;（三）、软产道裂伤 软产道裂伤病因：阴道助产（产钳、胎吸）、巨大儿分娩、急产、软产道静脉曲张、外阴水肿、软产道组织弹性差而产力过强等。;（四）、凝血功能障碍 1.先天性：孕前合并血液系统疾病，如原发性血小板减少、 再生障碍性贫血以及肝脏疾病等引发凝血功能障碍疾病. 2.后天性：产科并发