恶性胸腔积液的诊治.pptVIP

向胸腔内注入的药物主要有四大类： 抗癌药物 硬化剂 免疫制剂 其他类的药物 第三十页，共六十六页，2022年，8月28日 抗癌药物 许多抗癌药物均可以用于胸腔内注入，如DDP、5-FU、MMC、CBDCA、ADM、DTIC、BLM、MTX、THP等。 1. DDP：是目前临床上应用最多的 一般用量40~80mg/次 亦可用大剂量80~100mg/m2，但应水化和利尿 双路化疗 DDP胸腔内注射与局部放疗相结合 第三十一页，共六十六页，2022年，8月28日 DDP腔内注射联合热疗： 用法：胸腔内灌注DDP80~90mg/次，然后用微波辐射器置于胸腔，温度控制在41~43 ℃之间，40~60分钟/次,每周2次。 有效率：88.0%，单用DDP为60%。 第三十二页，共六十六页，2022年，8月28日 2. 5-FU： 是最早用于治疗胸腔积液的药物，每次用量为500mg~2000mg，其有效率一般在38%~66%左右。 3. ADM： 为蒽环类药物，体内代谢后主要由胆汁中排泄。用于胸腔内注射的机理：局部抗癌作用，为化学刺激作用。每次用量为10mg~100mg，有效率39.5%~86.1%。 第三十三页，共