第五章护理程序.pptVIP

二、护理诊断—类型 类型 现存的护理诊断 健康的护理诊断 综合的护理诊断 潜在的护理诊断 第二十六页，共五十四页，2022年，8月28日 二、护理诊断—组成 定义 诊断依据 相关因素 护理诊断 名称 第二十七页，共五十四页，2022年，8月28日 二、护理诊断—陈述 陈述要素 S-症状 和体征 E-相关因素 第二十八页，共五十四页，2022年，8月28日 二、护理诊断—陈述 三部分陈述 二部分陈述 一部分陈述 陈述方式 P S E P E P 第二十九页，共五十四页，2022年，8月28日 二、护理诊断—合作性问题 护士与其他健康保健人员,尤其是医生共同合作解决, 护士主要进行观察、监测护理的问题，属于合作性问题。合作性问题的陈述方式是“潜在并发症:××××”。潜在并发症的英文缩写为PC,如”潜在并发症：心律失常”可简写为 “PC：心律失常” 第三十页，共五十四页，2022年，8月28日 二、护理诊断—合作性问题 区别点 护理诊断 医护合作问题 决定治疗者 护理人员 医生与护士合作处理 陈述的方式（冠心病） 胸痛：与心肌缺血缺氧有关 潜在并发症：心律失常 预期目标 需要确定预期目标，作为护理效果评价的标准 不强调确定预期目标，因为不是护理职责范围内能单独解决的 护理措施的原则 减轻、消除、预防、排除病痛，促进健康 预防、监测并发症的发生和病情的变化，医护共同进行