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- 2023-08-24 发布于山东
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高血压治疗结适用药最新指南(转载)
发布者:王均祎5433人已接见
编者按:日前,欧洲心脏病学会与欧洲高血压学会宣布了最新的高血压指南,新指南的改正
是鉴于几项大型的临床试验及研究结果。在结适用药治疗方面,新指南联合ADVANCE试
验,FEVER研究以及ACCOMPLISH研究的研究结果,对多种结适用药方案进行了等级推
荐。笔者从中摘取部分重要内容以飨读者。
结适用药介绍组合
下列图显示,在结适用药方面,新指南介绍5种结适用药方案为首选组合:噻嗪类利尿剂联
合血管紧张素受体拮抗剂;噻嗪类利尿剂联合钙拮抗剂;噻嗪类利尿剂联合血管紧张素变换
酶克制剂;钙拮抗剂联合血管紧张素变换酶克制剂;钙拮抗剂联合血管紧张素受体拮抗剂。
不介绍联合使用ACEI类药物与血管紧张素受体拮抗剂。
结适用药介绍组合
图注:固然临床上维拉帕米与地尔硫卓有时会和β受体阻滞剂结适用于改良永远性房颤患
者心室率控制,但一般状况下β受体阻滞剂只可与二氢吡啶类钙拮抗剂联合使用。
介绍治疗方案小结
治疗策略与介绍用药
抗高血压临床试验中主要药物组合
下表数据显示,除了一种血管紧张素受体拮抗剂和钙拮抗剂(从未系统应用于临床进展试验)全部结适用药都在起码一个比较试验中被考证有效。对照不一样组合的试验,每一种结适用药或多或少都在患者人群中获得应用,且疗效没有明显差别。可是,有两项试验例外,这两项试验中大多数患者接受“ACEI
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