断指再植的护理.pptVIP

断指再植的护理 1、名解 2、断指（肢）的保存 3、按肢体损伤性质分类 4、再植血运的观察要点 5、影响再植血运的诱因 6、断指（肢）再植术后护理 目录 一、什么是断肢（指）再植？ 断肢（指）再植:是把完全或不完全离断的肢体，在显微镜放大的注视下，采取清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术，将肢体重新缝合回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能的高精细手术。 二、保存方法 1、将离断手指用无菌纱布或干净的布包裹3层~5层并装入塑料袋内，袋口扎紧。 2、再将塑料袋放入装有冰块的2~4℃冰袋或瓶内（不可将离断的肢体直接接触冰块）。 3、勿将离断肢体浸泡在酒精、等渗盐水、葡萄糖液或已融化的冰水中。 断肢（指）再植的时限 在常温下，肢体离断至重建血循环的时间即热缺血的时间一般不超过6小时，如气温低或经过冷藏，则将延长时限，所以再植的时限与肢体损伤程度、环境温度，断肢（指）保存方法等条件有关，一般认为夏季为6-8小时，冬季为10-12小时。 三、按肢体损伤性质分类 1、整齐损伤：如锐器切割伤，肢（指）体断端整齐，没有严重的软组织挫伤和缺损，修复相对容易，再植成活率高，术后肢体功能恢复较好。 2、非整齐损伤:多由机器碾压、摩擦、冲击造成。如绞肉机绞伤，鞭炮爆炸，断面不规则，组织毁损严重，手术时需清除大量挫伤组织，再植成活