反流性食管炎.pptxVIP

反流性食管炎;口腔;概述;;1983年 Warren Marshall： “ No Hp , no ulcer ” －无幽门螺杆菌无溃疡 ; 在食管和胃连接处并不存在括约肌，但在这一区域有一段长约4～6cm高压区，一般比胃内压高0.7～1.3kPa（5～10mmHg），成为制止胃内容物逆流入食管一道屏障，起到类似括约肌作用，一般将这一段食管称为食管-胃括约肌(esophageal gastric sphincter)或食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES); 发病机制;临床体现;检查;检查;检查;治 疗;治 疗;; H2受体阻断剂 西咪替丁 对雄激素有亲和力，长 阻断H2受体，以达成阻 期用药后可出现男性乳 断胃酸分泌目标，同 房发育，阳萎，影响药 时由于清除了组胺作用 物代谢 背景也削弱了胃泌素 雷尼替丁 影响药品代谢 等促分泌作用 法莫替丁 头痛、头晕等 质子泵抑制剂 抑制壁细胞膜上H－K 奥美拉唑 头痛、头晕 动物试验可致胃类癌及 －ATP酶来达成抑酸目 兰索拉