原发性肝癌课件.pptx

原发性肝癌 （Primary Carcinoma of the Liver);一.概述;肝脏肿瘤(Neoplasms of the liver);一.定义Definition;流行病学特点;好发于温暖、潮湿、多雨地域。高发区： 全球 太平洋沿岸、东南亚、远东及非洲撒哈拉沙漠以南中国 江苏启东和广西扶绥，其次广东佛山和福建同安低发区：欧美、前苏联及大洋洲;病因;一、病毒性肝炎;;Chen Y. Hepatology 2023; 51:435;二、肝硬化;三、黄曲霉毒素;四、饮用水污染 ;五、遗传原因 ;六、其他;病理分型 Pathological classification;特点：≥5CM,最多见；巨块型 10CM。多为圆形、质硬，呈膨胀性生长。肿块边缘可有小卫星灶。此类癌组织易发生液化、坏死和出血，引发肝破裂、腹腔内出血等并发症。;结节型;弥漫型 有米粒至黄豆大小癌结节散布全肝，肉眼不易与肝硬化区分，肝大不显著，甚至反可缩小。患者往往因肝功能衰竭死亡。 此型最少见。;块 状 型;病理分型;病理特点：此型约占肝癌90%。由肝细胞发展而来，癌细胞呈多角形或圆形，排列成巢或索状，有丰富血窦。;病理特点：此型约占肝癌10%，由胆管上皮细胞发展而来。呈立方或柱状，排列成腺样，纤维组织较多、血窦较少。; 无症状，无体征。 主要依靠对高危人群进