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西安交通大学医学院 易建华1(geological environment and diseases)一、地质环境和土壤的卫生学意义二、生物地球化学性疾病三、土壤污染的健康危害第二章 生活环境与健康第三节 地质环境和土壤 西安交通大学医学院 易建华2一、地质环境和土壤的卫生学意义常量元素〔宏量元素〕〔macroelement〕必需微量元素人体内的元素约60余种微量元素(trace element)非必需微量元素〔一〕地质环境的特征及卫生学意义 指固体地球表层地质的组成、结构和各类地质作用与现象给人类所提供的环境。 利用: 开采 污染:排放 原生地球化学背景是评价地质环境质量的标志 西安交通大学医学院 易建华31.常量元素(宏量元素)： 有11种,占体重99.95%。C, H, N, O, Na, K, Ca, Mg, Cl, P, S2.微量元素： 缺乏体重的0.01%。即除11种外的元素。 (1)必需微量元素： 有14种。 铁(Fe),碘(I),铜 (Cu),锌(Zn),锰(Mn),钴(Co),钼(Mo),硒(Se),铬(Cr),氟(F),镍(Ni), 矾(V),硅(Si), 硼(B)。 (2)非必需微量元素：无明显生理功能的元素：汞、镉、铅等 西安交通大学医学院 易建华4必需元素和非必需元素剂量与效应的关系A：必需元素缺乏对人体的损害B：必需元素、非必需元素摄入过量对人体的损害C：有害作用的阈值 D：致死剂量的界限 ? 西安交通大学医学院 易建华5〔二〕土壤的特征及其卫生学意义 土壤〔soil〕地壳外表的岩层经过长期风化和生物学作用而形成的由矿物质、有机物、水分和空气等组成的地球陆地外表的疏松局部。1.物理学特征：土壤颗粒、空气、水分 沙土、壤土、黏土2.土壤的化学特征： 土壤中元素的背景值： 该地区未受污染的天然土壤中各种元素的含量。3.土壤的生物学特征： 存在大量的微生物，细菌、真菌、防线菌、原生生物 以细菌为主〔每克以亿记〕，参与土壤中有机物和无机物的氧化、复原、分解及腐殖质的形成。 西安交通大学医学院 易建华6二、生物地球化学性疾病 由于地壳外表化学元素分布的不均一性，造成某地区的土壤和水中某种〔些〕化学元素过多或过少或比例失常，通过食物和饮水使人体内某种〔些〕元素过多或过少而引起的一类疾病，称为生物地球化学性疾病〔biogeochemical disease)。 西安交通大学医学院 易建华7生物地球化学性疾病可分为： 元素缺乏和元素过多两种类型： 碘缺乏病〔iodine deficiency disorders,IDD 〕 地方性氟中毒〔endemic fluorosis〕 地方性砷中毒〔endemic arseniasis〕我国地方病分布广，患者多 全国地方性甲状腺肿约有700多万人，地方性克汀病25万多人，亚临床克汀病1000万人，受威胁人口4.2亿。 地方性氟病中氟斑牙患者4186万，氟骨症200万人，受威胁人口3.7亿。 大骨节病发生，病人约200万，受威胁人口约1亿。克山病受威胁人口8290万人，患者近年来已明显减少。 西安交通大学医学院 易建华8〔一〕 碘缺乏病 碘缺乏病〔iodine deficiency disorders ,IDD〕是指从胚胎发育至成年期由于碘摄入缺乏而引起的一系列病症。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产、先天畸形等。 西安交通大学医学院 易建华9〔一〕碘缺乏病 (iodine deficiency disorders, IDD)IDD是由于摄碘量缺乏而引起的一系列病症 。多种疾病形式： 缺碘地区出现相当数量胎儿早产、死产、先天畸形、亚临床克汀病、智力发育障碍、单纯聋哑、甲状腺肿及克汀病等——不同程度碘缺乏在人类不同发育时期所造成的损伤。甲状腺肿、克汀病：碘缺乏最明显表现形式。 西安交通大学医学院 易建华101. 碘在自然界中的分布分布广泛，存在形式：碘化物碘化物溶于水，可随水迁移 水碘：山区 平原 沿海海洋中生物、海产品含碘丰富 西安交通大学医学院 易建华112. 碘在人体内的代谢食物 碘 碘离子 血(成人体内碘量：20-50mg) 水空气消化道甲状腺甲状腺滤泡上皮细胞TSH 过氧化物酶活性碘 +酪氨酸(甲状腺蛋白分子)一碘酪氨酸二碘酪氨酸偶合甲状腺激素脱碘碘离子2