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- 2023-08-26 发布于江苏
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第十四章 眼的屈光及调节斜视弱视;眼的屈光和调节;眼的屈光:当外界光线通过眼的光学系统后,能在视网膜上形成清楚的倒像的生理功能。
眼的光学系统
角膜 43D
房水
晶状体 19D
玻璃体
眼轴长度 24mm
屈光状态由光学系统屈光力和眼轴长度决定;简略眼示意图;定义:为看清楚近距离目标而转变眼屈光力的功能。
机理:睫状肌收缩,睫状冠所形成的环缩小,晶状体悬韧带松弛,晶状体变凸,前面弯曲度增加,眼屈光力增强,看清近处目标。
集合:调节时为保持双眼单视,双眼内转。;调节机理示意图;正视和屈光不正;正视眼:调节放松,5m以外的平行光线,经过眼的屈光系统后,焦点恰好落在视网膜上。
屈光不正: 调节松弛,平行光线的焦点
在视网膜之前——近视眼
在视网膜之后——远视眼
各子午线的焦点不在同一平面——散光;正视眼示意图;近视眼示意图;远视眼示意图;散光示意图;近视分为轴性近视与屈光性近视
临床表现
视力 远视力减退,近视力正常
视疲惫 由调节与集合不协调所致
眼位偏斜 易引起外隐斜或外斜视
眼球转变 眼球前后径变长;眼底转变 高度近视,可消灭退行性转变
豹纹状眼底与视盘颞侧弧形斑
黄斑部转变 出血或形成新生血管膜,不规章白色萎缩斑,色素沉着斑(Fuchs斑)
视网膜变性、裂孔,脱离
玻璃体液化、混浊和后脱离;矫正原则——看得舒适、看得清楚、看得持久
矫正方法——凹透镜
眼镜
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