前路与后路融合治疗Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸效果的Meta分析.pdfVIP

·124· 骨科2023年3月第14卷第2期 Orthopaedics, March 2023, Vol. 14, No. 2 ·青少年特发性脊柱侧凸· 前路与后路融合治疗Lenke 1型青少年特发性 脊柱侧凸效果的Meta分析 王斐 陶惠人 【摘要】 目的 比较前路与后路固定融合治疗Lenke 1 型青少年特发性脊柱侧凸（AIS）的临床疗 效。方法 在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane library 中检索有关前路与后路固 定融合治疗Lenke 1型AIS 的文献。从文献中提取主弯角度、手术时间、术中出血量、住院时间、融合节段 以及术后并发症等数据，进行Meta分析。结果 共纳入文献7篇，共计388例，其中前路固定病人207例， 后路固定病人181例。前路手术在改善胸椎后凸角［WMD=-6.81 ，95% CI（-10.33，-2.02），P ＜0.05］、 减少融合节段［WMD=-2.98 ，95% CI（-4.29，-1.66），P ＜0.05］、减少手术出血［WMD=-616.04 ，95% CI （-1 082.93，-149.15），P ＜0.05］方面优于后路手术。后路手术在减少手术时间［WMD=96.75，95% CI （56.74，136.76），P ＜0.05］、减少并发症发生［RR=2.68，95% CI（1.67，4.31），P ＜0.0001］方面更具优势。结 论 前路和后路手术均能满足冠状面矫形，前路手术可减少融合节段、减少出血量、维持更好的胸椎后 凸，尤其前路胸腔镜辅助下可满足美容要求，具有独特优势。但后路手术耗时短、并发症少，仍是一种经 典的治疗策略，需根据病情及病人诉求谨慎选择手术方案。 【关键词】青少年特发性脊柱侧凸；前路；后路；胸腔镜；疗效；Meta分析 EfficacyofAnteriororPosteriorFusioninLenke 1AdolescentIdiopathicScoliosis:AMeta⁃Analysis. WANG Fei, TAOHui⁃ren. DepartmentofSpineSurgery, Shenzhen UniversityGeneralHospital, Shenzhen 518071, China Corresponding author: TAOHui⁃ren, E⁃mail: huiren_tao@163.com 【Abstract】 Objective To compare the clinical efficacy of anterior approach vs. posterior approach fixation fusion in the treatment of Lenke 1 type adolescent idiopathic scoliosis. Methods The literatures related to anterior and posterior internal fixation fusion therapy for Lenke 1 type adolescent idiopathic scoliosis from CNKI, Wanang Database, PubMed, Web of Science and Cochrane Library. Extraction from the literature included main curve degree, operation time, intraoperative blood loss, length of hospital stay, fusion segment, postoperative complications. The included studies were analyzed using RevMan 5.4 software. Results In the end, 7 references were included, all in English, with a total of 388 patients, including 207 patients with anterior approach and 1