牙科宣教牙周病.pptxVIP

常见的牙科疾病牙 周 病第1页 健康牙周组织牙龈色泽粉红，牙龈缘略高于牙冠牙根交接处，以牙周探针探测时牙龈沟浅(不大于3㎜)且不流血。第2页 牙龈炎 牙龈展现红色或深红色，牙龈缘不变或略为肿胀，以牙周探针探测时易流血，牙龈沟深度正常或因牙龈肿胀而略加深。第3页 牙周病牙龈多展现红色或深红色，亦有正常无异者。牙龈缘位置变化(萎缩或肿胀，牙龈囊袋形成，以牙周探针探测时深度增加(大于3㎜)且易流血。第4页 大部分牙周病人，留存在牙龈附近牙颈部牙菌斑是罪魁祸首。也就是说牙周病是一种慢性细菌感染造成疾病。而口腔内除牙齿外，黏膜、唾液都是细菌温床，然而牙菌斑内有十余种毒素很强厌氧性细菌，这些细菌不但会侵入牙周组织，入侵细菌本身及其所分泌毒素则会激发牙龈组织内强烈破坏性免疫反应，造成牙龈、牙周韧带和齿槽骨崩解破坏。造成牙周病原因第5页 口臭咀嚼无力刷牙流血齿间出现裂缝牙龈红肿、疼痛牙齿松动、移位、牙齿显得较长严重会自行脱落牙周病症状第6页 牙龈色泽粉红，牙龈缘略呈萎缩，牙根能露出。以牙周探针探测时，牙龈沟浅(不大于3㎜)且不易流血。治疗后牙周组织第7页 清除牙结石牙周病之治疗(一)第8页 牙菌斑显示剂可检查清洁不完全牙齿表面。良好口腔卫生教育，确实做好牙菌斑控制，牙周病治疗才有长期而稳定效果。第9页 牙结石清洗俗称洗牙，多以超声波洗牙机来操作，以牙龈上牙结石清洗为主。第10页 牙根整平术在彻底清除牙根表面之牙菌斑，并刮平已受污染且软化之牙骨质。常伴随牙结石刮除施行多以手持器械深入牙周囊袋内部进行，必要时并施以局部侵润麻药配合。第11页 牙周翻瓣手术牙周病之治疗(二)第12页 当牙根整平术无法彻底达成治疗之目时，应施以牙周翻瓣手术，露出牙根表面及齿槽骨脊。彻底清除牙根表面并刮平之。第13页 必要时修整齿槽骨以重建其生理状，并有助于翻瓣之顺应性。牙龈缝合后一至二周拆线。第14页 牙周组织引导增生术牙周病之治疗(三)第15页 当齿槽骨形成角性骨缺陷时，临床上常见深度牙周囊袋。第16页 以生理障膜覆盖于已整平之牙根面，阻挡牙龈上皮及结缔组织，同步提供合适空间及牙根面，使来自于牙周韧带中未分化牙周组织细胞得已分化生长。第17页 形成新牙周组织 (包括齿槽骨、牙骨质、牙周韧带、结缔组织附连等) 。第18页 牙周组织引导再生手术亦应用于牙根叉侵犯。第19页 牙根切除术牙周病之治疗(四)第20页 当上颚大臼齿仅有某一牙根受严重牙周组织破坏，或有根叉侵犯而不适用牙周组织引导再生术时，可施行牙根切除术。第21页 配合以根管治疗与修复体，得以维持该牙之牙菌斑控制与牙周健康。第22页 对双根之下颚大臼齿，多施行牙根半切断术。第23页 原因及处理方式牙龈萎缩牙齿敏感第24页 一、不合法牙刷，造成齿颈部齿 质磨耗，牙龈因机械性伤害而 退缩。造成牙龈萎缩及牙齿敏感原因第25页 二、是局部牙菌斑堆积，牙龈　　 因炎性反应而退缩，多发 生在较薄之牙龈或缺乏附 连牙龈处。第26页 处理方式以正确而有效牙菌斑控制为主，必要时并施行自体牙龈移植。造成牙龈萎缩及牙齿敏感处理第27页 供应组织多来自上颚硬颚牙龈。将所有之组织缝于受植位。第28页 愈合后附连牙龈之厚度与宽度增加〔或可覆盖以暴露之牙根〕，减少牙龈连续退缩。第29页 牙冠延长术第30页 当龋齿犯及牙冠颈部或牙根，常造成牙周炎性反应且不易复形。过短牙冠或过深修形边缘，因美观、健康与技术上需求，亦应行之。第31页 将牙龈或齿槽骨做合适修整，露出窝洞并恢复该牙之牙周生理宽度。第32页 良好复形物及健康牙周组织。第33页 齿列不正与牙周疾病的关系第34页 因对咬牙缺失，牙齿过度萌出，使齿槽骨脊高度与临牙接触区变化，易造成深度牙周囊袋及食物嵌塞，形成牙周破坏。第35页 矫正该牙之排列并装戴修复体有助牙周健康。缺牙未镶，后牙前倾，形成深度牙周囊袋，牙周健康不易维护。第36页 前牙因雍塞排列不整，口腔卫生不易维护。配合牙周与正畸治疗可改善之。第37页 下列原因也会影响牙龈健康磨牙压力药品糖尿病怀孕与青春期其他全身性疾病：如白血病、爱滋病 会增加发病机会第38页 牙周病主要原因在于口腔卫生不当，使牙菌斑堆积在牙齿周围组织上，造成牙齿地基破坏。因此，在牙周治疗中，医师会教诲病人正确口腔卫生习惯。唯有良好口腔卫生习惯，治疗效果才能持久，而牙周病也不会再复发。第39页 日常以牙刷牙线洁牙或电动牙刷及牙周病抗菌漱口水控制菌斑及使用氟胶预防牙根龋齿最主要是记得定期至牙科诊所做检查。最主要是记得定期第40页