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- 约2.37千字
- 约 40页
- 2023-08-27 发布于新疆
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尿毒症患者的护理查房; 1.查房目的
2.病史汇报
3.护理体检
4.护理诊断、措施及评价
5.相关知识学习
6.互动交流
7.总结;护理问题与措施;病例简介
;基本情况:
科室:肾内科 住院号:112345 性别:男
家庭住址: XXXXXXX 入院时间:2018年5月18日
主诉:发现肾功能异常2年余,间断畏寒、发热1周.
入院诊断: 尿毒症;既往史:高血压30余年,最高达180/?mmHg,近2年停服降压药。
个人史:有饮酒史,平均200ml/日,时间30年,戒酒3年。
过敏史:青霉素类、磺胺类。余病史无特殊。;T:36.2℃ P:68次/分 R:20次/分 BP: 154/87mmHg
神清,发育正常,正力体型。皮肤苍白。;实验室检查;入院后即行给氧,多功能心电监护,绝对卧床休息,低盐低脂饮食
护胃(0.9%NS100ml+泮托80mg)
纠酸治疗(碳酸氢钠100ml)
置管透析,症状好转
2018年5月25日在局麻行动静脉内瘘吻合术.;护理问题与措施
;请全体护理人员到病房查看患者;活动无耐力;提供可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物,如鱼、蛋。进食各种新鲜蔬菜、水果以补充维生素类;
注意少量多餐,当病人感恶心、呕吐时,暂停进食;
预防性使用止吐药,观察药物疗效
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