脊髓损伤治疗师班.pptVIP

脊髓损伤的康复Spinal injury rehabilitation;主要内容;脊髓;;灰质：位于中央部的灰质，呈蝴蝶形或“H”状，其中心有中央管。由大量神经细胞体、突起、胶质细胞组成。分前角（内含运动细胞）和后角（内含感觉细胞），前后角分别发出前、后根组成脊神经。 白质：位于周围部的白质，主要由上行（感觉）和下行（运动）有髓鞘神经纤维组成。分为前索、侧索和后索三部分。 ;脊髓灰质; 脊髓白质;;脊髓功能;脊柱与脊髓;脊髓节段与椎骨序数的对应关系;主要内容;脊髓损伤定义;造成脊髓损伤的原因;脊髓损伤平面不同;术语;脊髓损伤程度;;;;;;;;脊髓震荡与脊髓休克;脊髓损伤功能障碍;脊髓损伤引起的一系列变化和功能障碍;主要内容;脊髓损伤患者的康复评定;临床基本检查;脊髓损伤程度分级;;感觉平面;感觉检查注意几点; C2 枕骨粗隆C3 锁骨上窝C4 肩锁关节的顶部C5 肘前窝的外侧面C6 拇指近节背侧皮肤C7 中指近节背侧皮肤C8 小指近节背侧皮肤T1 肘前窝的内侧面T2 腋窝的顶部T3 第3肋间T4 第4肋间(乳头平面);T5 第5肋间(在T4一T6的中点)T6 第6肋间(剑突水平)T7 第7肋间(在T6一T8的中点)T8 第8肋间(在T7—T9的中点)T9 第9肋间(在T8一T10的中点)T10 第10肋间(脐)T11 第11肋间(在T10一Tl2的中点)T12 腹股沟韧带中点;L1 T12与L2之间上1／3处L2 大腿前中部L3 股骨内髁L4 内踝L5 足背第3跖趾关节S1 足跟外侧S2 腘窝中点S3 坐骨结节S4-5 肛门周围(作为1个平面) ;感觉评分; 最尾端平面的肌力在3级或以上，而相邻头端的肌力都在5，即确定为3级的那个平面。 每群肌肉5分，总共100分。;运动检查十块肌肉及代表节段;运动评分;感觉平面 运动平面;ASIA脊髓损伤程度分级表;日常生活能力的评定;功能独立性评定(FIM )内容;改良Barthel指数（截瘫MBI）;四肢瘫功能指数(QIF);;康复疗效评定;主要内容;脊髓损伤的康复分期;早期康复训练时机;第一阶段：急性期;;;;翻身动作;;;;指导患者呼吸功能训练的方法;;第二阶段：稳定期;;;垫上支撑训练;;;平衡训练： 坐位静态平衡训练、 动态平衡训练——躯干向前后、左右、侧倾斜和旋转时;;床上转移训练;轮椅移床训练;;轮椅驱动训练;每30分钟进行一次坐位减压的习惯，以预防压疮的发生;;步行训练：站立和步行可以防止下肢关节挛缩，减少骨质疏松，促进血液循环。因此只要有可能，患者应尽早开始站立和步行训练。根据损伤程度与损伤平面不同制定不同的训练目标和运动量，以期患者能够最大限度地恢复功能和适应日常生活与社会职能。;;;;.;;第三阶段：回归家庭、社会期;;; 祝学习、生活愉快！脊髓损伤的康复Spinal injury rehabilitation;主要内容;脊髓;;灰质：位于中央部的灰质，呈蝴蝶形或“H”状，其中心有中央管。由大量神经细胞体、突起、胶质细胞组成。分前角（内含运动细胞）和后角（内含感觉细胞），前后角分别发出前、后根组成脊神经。 白质：位于周围部的白质，主要由上行（感觉）和下行（运动）有髓鞘神经纤维组成。分为前索、侧索和后索三部分。 ;脊髓灰质; 脊髓白质;;脊髓功能;脊柱与脊髓;脊髓节段与椎骨序数的对应关系;主要内容;脊髓损伤定义;造成脊髓损伤的原因;脊髓损伤平面不同;术语;脊髓损伤程度;;;;;;;;脊髓震荡与脊髓休克;脊髓损伤功能障碍;脊髓损伤引起的一系列变化和功能障碍;主要内容;脊髓损伤患者的康复评定;临床基本检查;脊髓损伤程度分级;;感觉平面;感觉检查注意几点; C2 枕骨粗隆C3 锁骨上窝C4 肩锁关节的顶部C5 肘前窝的外侧面C6 拇指近节背侧皮肤C7 中指近节背侧皮肤C8 小指近节背侧皮肤T1 肘前窝的内侧面T2 腋窝的顶部T3 第3肋间T4 第4肋间(乳头平面);T5 第5肋间(在T4一T6的中点)T6 第6肋间(剑突水平)T7 第7肋间(在T6一T8的中点)T8 第8肋间(在T7—T9的中点)T9 第9肋间(在T8一T10的中点)T10 第10肋间(脐)T11 第11肋间(在T10一Tl2的中点)T12 腹股沟韧带中点;L1 T12与L2之间上1／3处L2 大腿前中部