不同院前创伤评分联合血栓弹力图对骨折合并多发伤患者伤情评估中的应用价值探讨.pdfVIP

浙江创伤外科2023 年3 月第28 卷第3 期 Zhej iang J Trauma Surg, March 2023, Vol.28, No.3 窑434 窑 窑临床研究窑 不同院前创伤评分联合血 弹力图对骨折合并 多发伤患者伤情评估中的应用价值探讨 姚有榕 振云 罗正理 魏强强 摘要铱 目的 探讨不同院前创伤评分联合血 弹力图对急诊骨折合多发伤患者伤情评估中的应用价值遥 方法 回 性分析2018 年 1 月至2021 年12 月中国人民解放军陆军第七十二集团军医院急诊科收治的多发伤患者162 例临床资料袁根据Crams 评分将所有患者按照伤 情情况分为重度创伤组渊n=36冤与轻度创伤组渊n=126冤袁对比两组急性生理学及慢性健康状况评分渊APACHE- 域冤尧创伤严重程度评分渊AIS- ISS冤袁同时分析两组血 弹力图渊TEG冤指标[凝血反应时间渊R冤尧血块形成速率渊K冤尧血块生成率渊琢 角冤尧最大宽度值渊MA冤尧凝血综合指数渊CI冤]遥 分析不同院前创伤评分与血 弹力图的相关性袁 绘制ROC 曲线分析不同院前创伤评分联合血 弹力图对急诊多发伤患者伤情评估中的应用 价值遥 结果 轻度组Crams 评分比重度组高袁而APACHE- 域尧AIS-ISS 评分均较重度组低渊P0.05 冤遥 轻度组R尧K 值均小于重度组袁而琢 角尧 MA 及CI 值均较重度组大渊P0.05冤遥Crams 评分与R尧K尧CI 呈负相关渊r约0 袁P0.05冤袁与琢 角尧MA 呈正相关渊r跃0 袁P0.005冤遥APACHE- 域尧AIS-ISS 评分与R尧K尧CI 呈正相关渊r跃0 袁P0.005冤袁与琢 角尧MA 呈负相关渊r约0 袁P0.05冤遥 结论 Crams尧APACHE- 域尧AIS-ISS 评分及血 弹力图均对 急诊多发伤患者的伤情评估具有良好的预测价值袁不同院前创伤评分联合血 弹力图可提高对急诊多发伤患者伤情的诊断效能遥 关键词铱 骨折曰多发伤曰急诊曰院前创伤评分曰血 弹力图曰伤情评估 中图分类号铱 R687.3 文献标识码铱 A doi 院10.3969/j .issn.1009-7147.2023.03.009 Discussion on the application value of different prehospital trauma scores combined with thromboelastometry in the inj ury assessment of emergency patients with multiple inj uries Y A O Y ourong, SU Zhenyun, LUO Zhengli, W EI Qiangq iang. 72nd Group Military Hospital of the PLA A rmy, Zhej iang 313000, China. 揖Abstract 铱 Obj ective To explore the application value of different prehospital trauma scores combined with thromboelastography in the as鄄 sessment of the inj ury status of patients with multiple trauma in emergency department. Methods The clinical data of 162 patients with multiple inj uries admitted to the emergency department o