腹腔镜的清洗 消毒和保养.pptxVIP

腹腔镜 清洗、消毒和保养;;内镜摸索阶段 内镜在体腔应用 腹腔镜形成与完善阶段 腹腔镜外科手术发展阶段;腹腔镜发展大事记 ;腹腔镜发展大事记 2;腹腔镜发展大事记 3;腹腔镜发展大事记 4;腹腔镜发展大事记 5;腹腔镜发展大事记 6;腹腔镜发展大事记 7;腹腔镜发展大事记 8;腹腔镜发展大事记 9;腹腔镜发展大事记 10;机器人手术;ZEUS surgeon workstation;机器人器械;腹腔镜手术优越性;近年腹腔镜手术例数;腹腔镜手术使用范围;清洗 消毒;;《内镜清洗消毒技术操做规范》; 清洁就是通过物理和化学办法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽也许减少到比较安全水平。清洗彻底是消毒灭菌成功关键。;清洁剂选择;器械选择;清洗标准;清洗步骤;第28页;第29页;第30页;酶在清洁过程中作用;多酶活性;酶用量及浸泡时间;;清洗办法;手工清洗;;清洗 管腔：高压水枪 阀门孔洞：棉签 轴节部、弯曲部：软毛刷 软毛刷：每天结束高水平消毒或灭菌 再次清洗：软化水 镜头：镜头纸、脱脂棉。（忌用纱布） 摄像头、光导束、及多种导线。 ;第39页;超声波清洗 ;;;眼睛检查和功能测试;;干燥; 灭菌 杀灭或清除传输媒介上一切微生物处理。属于此类办法有热力灭菌及用戊二醛、环氧乙烷等消毒剂进行灭菌办法。 ;灭菌办法;目前最有效消毒办法。压力一般为2－3kg/cm2温度为132－134度，时间4分钟。;减少冷凝产生;环氧乙烷气体灭菌;;;戊二醛液体灭菌;;;不能用 福尔马林 熏蒸灭菌;无菌物品寄存;保 养; 设备和器械是医院投资中主要物质财产 对器械材料和性能理解以及正确使用知识能够减少器械使用中“麻烦”，并可大大延长器械使用寿命 内窥镜手术设备是当代电子、光学、机械融为一体高科技精密设备，价格昂贵，维修难度大，维修费用高，正确保养显得十分主要 ;内窥镜设备对工作环境要求;术中、术后养护要求;窥镜注意保护目镜镜面，清洗后用软布轻轻擦干，避免内摩擦、碰撞、划伤镜面。 ;摄像头、光纤、电凝线术后需用柔软吸水强布擦干。寄存时应无角度盘旋，不??折叠及过度弯曲。 ;冷光源功率大，发热高，其主机应置于通风、散热器械车上，减少无效照亮时间。;气腹机应注意高压接头连接是否牢靠。气腹管要求消毒无菌，可浸泡或高压灭菌。 ;电刀输出功率不宜过大，一般不超出60瓦,当切割或电凝效果不好时，应从其他方面多找原因。 ;腹腔镜仪器设备日常保养;第68页;腹腔镜手术器械保养;关节处不要硬扳，尖不能碰及硬物 管状不能敲打 镜头严禁投抛或互相碰撞 摄像头、电线寄存时不可折叠 ;第71页;第72页;澳抗手术器械处置;;第75页;;反复使用手术器械、仪器效果;谢 谢！