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- 2023-08-28 发布于河南
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护理会诊制度
一、专科护理会诊
(一)高级责任护士、专科护士或高年资主管护师以上人员具备会诊资质。
(二)遇有本专科不能解决的护理问题时,护士长填写会诊申请单,提交护理部或专科小组。由护理部或专科小组通知相关人员会诊,并书写会诊记录。
(三)护理会诊由邀请科室的专科护士或护士长主持,相关专业护士及病区相关护理人员参加,认真进行讨论,提出解决问题的方法或进行调查研究。
(四)进行会诊必须事先做好准备,负责的科室应将有关材料加以整理,尽可能做出书面摘要,并事先发给参加会诊的人员,预作发言准备。
(五)讨论时由高级责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题,参加人员对护理问题进行充分的讨论,并提出会诊意见和建议。
(六)会诊结束时由专科护士或病区护士长总结,对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施,观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。
二、疑难病例护理会诊
(一)病区收治疑难病例时,应及时提出申请,由护士长组织护理会诊。内容主要是正确评估患者,发现存在的护理问题,对病情转归进行判断,提出有效的护理措施及注意的问题,根据临床需要随时进行护理会诊,并在护理会诊单中按要求记录。
(二)对特殊病例或典型病例,可由护理部负责组织全院性的护理会诊。会诊前应做好充分的准备,会诊结束时应提供书面的会诊意见。
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