儿科学专业临床能力考核内容和要求.docxVIP

儿科学专业临床能力考核内容和要求 申请临床医学硕士专业学位 儿科学 （一）理论知识 1、掌握 小儿各系统生长发育的基本特征，儿童保健知识。 儿科各系统典型常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则，包括：上感、支气管炎、肺炎、腹泻病、胃炎、贫血、血小板减少性紫癜、肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、常见先心病、心肌炎、新生儿常见疾病（新生儿缺氧缺血性脑病、黄疸、感染）维生素 D 缺乏性佝偻病、维生素 D 缺乏性手足搐搦症、营养不良及常见维生素缺乏病等。 常见寄生虫病的临床与实验室检查诊断、预防和治疗方法，如蛔虫病、 蛲虫病、绦虫病等。 小儿常见传染病的防治与管理知识，如麻疹、水痘、猩红热、菌痢、流脑、流行性腮腺炎、病毒性脑炎、甲肝、乙肝、结核、脊髓灰质炎等。 2、熟悉 长期发热、皮疹、呕吐、惊厥、腹痛、黄疸、发绀、头痛的鉴别诊断程序。 小儿常见危重症的诊治方法，如心跳呼吸骤停与心肺复苏术、高热惊厥、脱水酸中毒、急性呼吸衰竭、心力衰竭、急性颅压增高、休克、常见中毒等。 儿童用药特点及临床合理用药原则。 3、了解小儿心理行为特点。 4、其余见各疾病具体要求。 （二）临床技能 1、能全面系统地询问病史、体格检查规范、及时完成日常临床工作记录、书写正规合格病历不少于 20 份。 2、掌握 心肺复苏 ABC 要点（心脏按压、开放气道、正压通气）及复苏药物的应用。 结核菌试验结果的临床意义。 胃、十二指肠引流技术。 3、熟悉 血气分析的一般临床应用意义。 小儿正常及常见异常心电图特点。 常用实验室检查结果的临床意义。 儿内科常用诊疗操作技术，如腰穿、骨穿、胸穿、腹穿、硬膜下穿刺、氧疗、雾化吸入等。 各种监护仪、输液泵的正确使用方法（如心率、呼吸、无创血压、心电等）。 小儿胸部 X 线片。 4、了解 CT、MRI 的一般知识。 5、能胜任实习医师的带教工作。 6、其余见各疾病具体要求。 呼 吸 系 病 （一）理论知识 1、掌握 小儿呼吸系统的解剖和生理特点。 喉、气管、支气管、毛细支气管感染性疾病的临床特点、诊断及处理原则。 支气管哮喘的诊治方法。 呼吸系统常用抗生素、止咳、平喘、祛痰药物的基本药理知识及临床应用原则。 2、熟悉 各种肺炎的特点，重症肺炎及并发症的诊治。 呼吸衰竭的诊断和治疗原则. 呼吸困难的鉴别的诊断。 熟悉肺结核的分类。 3、了解支气管民物的诊断的处理原则。 （二）临床技能 1、掌握 胸部 X 线片阅片。 血气分析。 机械能气的适应症。 2、熟悉 动脉采血技术。 胸腔闭式引流适应症和方法。 3、了解 肺功能检测方法、分析肺功能状态。 纤维支气管镜检查的适应症，支气管肺泡灌洗液结果分析及肺活检的临床意义。 神 经 系 病 （一）理论知识 1、掌握 小儿神经系统检查方法 小儿常见中枢神经系统感染的诊断方法。 2、熟悉 上运动神经元瘫痪及下运动神经元瘫痪鉴别要点。 小儿惊厥的原因、诊断及临别诊断。 惊厥持续状态的诊断及处理。 3、了解癫痫分型、病因及治疗原则。 （二）临床技能 1、熟悉 脑电图报告的临床意义。 头颅平片及脑 CT 检查的适应症。 2、了解肌电图、肌内活检、脑血流图、脑超声检查、听觉脑干诱发电位（ABR），脑 MRI 检查适应症。 新生儿疾病 （一）理论知识 1、掌握 新生儿的分类及特点和护理，尤其是早产儿的管理。 新生儿的用药特点及剂量。 新生儿的化验正常值。 2、熟悉常见疾病的诊治，如新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合症、湿肺、肺透明膜病、肺出血、机关报生儿黄疸、母子血型不合常溶血病、新生儿出血症、红细胞增多症、硬肿症、败血症、化脓性脑膜炎、脐炎、肺炎、破伤风、坪死性小肠结肠炎、先天呕吐及消化道畸形的临别、新生儿惊厥的临别、青紫型先心病的初步诊断和得下、常见的外表畸形，如三体综合症等。 （二）临床技能 1、掌握 新生儿窒息复苏术。 暖箱、抢救台（开放式暖箱）、输液泵、监护仪的使用方法。 蓝光治疗的适应症与方法。 2、熟悉新生儿的液体疗法。 3、了解新生儿的换血方法。 心 血 管 病 （一）理论知识 1、掌握 先天性心脏病（简称先心病）的常用分类方法。 常见左向右及右向左分流先心病的血流动力学特点、治疗原则及手术时间的选择等。 心力衰竭的诊断及治疗 2、熟悉 小儿先心病常见合并症（心力衰竭，感染性心内膜炎、缺氧发作等） 的诊治。 心肌疾病的分类，尤其是病毒性心肌炎的诊断和治疗。 小儿常见心律失常的诊断、临别诊断及治疗原则。 其他系统疾病导致心血管改变和诊治，如风湿热、川畸病，红斑狼疮、肥胖症、高血压等。 （二）临床技能 1、掌握正常小儿心电图特点 2、熟悉 先天、后天性心脏病的 X 线胸片、心电图、心脏 B 超等检查。 心律失常的心电图诊断、24 小时动态心电图、运动试验等。 3、了解心导管检查、心包穿刺的适应