抗精神失常药.pptVIP

抗精神失常药 ;B 躁狂症 ;分型;第一节 抗精神病药;一、吩噻嗪类;氯丙嗪 〔Chlorpromazine〕;体内过程;药理作用;药理作用;作用机理;药理作用;药理作用;药理作用;药理作用;AD;3. 对内分泌系统的影响 丘脑下部结节一漏斗通路中的多巴胺能神经元可分泌多种神经激素，以促进或抑制某些激素的分泌。 〔1〕减少催乳素抑制因子〔PIF〕释放，催乳素分泌↑→ 肿大及泌乳； 〔2〕抑制促性腺激素释放激素〔GnRH〕的分泌，卵泡刺激素〔FSH〕和黄体生成素〔LH〕↓，→月经不规则和排卵延迟 〔3〕抑制促皮质激素〔ACTH〕的释放，糖皮质激素分泌↓； 〔4〕抑制垂体生长激素的分泌，试用于巨人症;临床应用;临床应用;不良反响;不良反响;不良反响;其他吩噻嗪类药物;二、硫杂蒽类;三、丁酰苯类;四、其他类;舒必利〔sulpiride〕 特点：1. 对急慢性精神分裂症疗效较好，其它药物无效的病例亦可应用。2. 无明显的镇静作用，对植物神经系统无影响。3. 不良反响少，锥体外反响轻微。4. 有一定的抗抑郁作用。;利培酮〔利司培酮〕 为非典型抗精神病药，是新近研制的第二代抗精神病药，对Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症，包括急性和慢性患者均有效，对患者的认知功能障碍和继发性抑郁也具有较好的治疗作用。副作用少。 ; 氯氮平 作用特点：为一广谱抗精神病药。抗精神病作用机制为阻断5-HT2A受体和D2受体，协调5-HT和DA系统的相互平衡而发挥治疗作用，被称为5-HT-DA受体拮抗药〔SDA〕。作用较强。有镇静催眠作用，能较快控制各种类型精神分裂症，如兴奋躁动、幻觉、妄想、焦虑不安、木僵等病症，而对情感冷淡、逻辑思维障碍等作用差。亦用于治疗躁狂症病人，对长期应用经典抗精神病药〔如氯丙嗪〕而引起的迟发性运动障碍也有明显改善作用。 ;第二节 抗躁狂症药; 氯丙嗪、氟哌啶醇及抗癫痫药卡马西平对躁狂症都有效，但典型的抗躁狂药是锂制剂。;碳酸锂〔lithium carbonate〕;碳酸锂的药理作用;碳酸锂的药理作用;碳酸锂的不良反响;第三节 抗抑郁症药;米帕明 〔imipramine，丙咪嗪 〕 ;米帕明的药理作用;米帕明的药理作用;米帕明的药理作用;米帕明???临床应用;米帕明的不良反响;米帕明的不良反响;米帕明的药物相互作用;附： 抗焦虑药抗精神失常药 ;B 躁狂症 ;分型;第一节 抗精神病药;一、吩噻嗪类;氯丙嗪 〔Chlorpromazine〕;体内过程;药理作用;药理作用;作用机理;药理作用;药理作用;药理作用;药理作用;AD;3. 对内分泌系统的影响 丘脑下部结节一漏斗通路中的多巴胺能神经元可分泌多种神经激素，以促进或抑制某些激素的分泌。 〔1〕减少催乳素抑制因子〔PIF〕释放，催乳素分泌↑→ 肿大及泌乳； 〔2〕抑制促性腺激素释放激素〔GnRH〕的分泌，卵泡刺激素〔FSH〕和黄体生成素〔LH〕↓，→月经不规则和排卵延迟 〔3〕抑制促皮质激素〔ACTH〕的释放，糖皮质激素分泌↓； 〔4〕抑制垂体生长激素的分泌，试用于巨人症;临床应用;临床应用;不良反响;不良反响;不良反响;其他吩噻嗪类药物;二、硫杂蒽类;三、丁酰苯类;四、其他类;舒必利〔sulpiride〕 特点：1. 对急慢性精神分裂症疗效较好，其它药物无效的病例亦可应用。2. 无明显的镇静作用，对植物神经系统无影响。3. 不良反响少，锥体外反响轻微。4. 有一定的抗抑郁作用。;利培酮〔利司培酮〕 为非典型抗精神病药，是新近研制的第二代抗精神病药，对Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症，包括急性和慢性患者均有效，对患者的认知功能障碍和继发性抑郁也具有较好的治疗作用。副作用少。 ; 氯氮平 作用特点：为一广谱抗精神病药。抗精神病作用机制为阻断5-HT2A受体和D2受体，协调5-HT和DA系统的相互平衡而发挥治疗作用，被称为5-HT-DA受体拮抗药〔SDA〕。作用较强。有镇静催眠作用，能较快控制各种类型精神分裂症，如兴奋躁动、幻觉、妄想、焦虑不安、木僵等病症，而对情感冷淡、逻辑思维障碍等作用差。亦用于治疗躁狂症病人，对长期应用经典抗精神病药〔如氯丙嗪〕而引起的迟发性运动障碍也有明显改善作用。 ;第二节 抗躁狂症药; 氯丙嗪、氟哌啶醇及抗癫痫药卡马西平对躁狂症都有效，但典型的抗躁狂药是锂制剂。;碳酸锂〔lithium carbonate〕;碳酸锂的药理作用;碳酸锂的药理作用;碳酸锂的不良反响;第三节 抗抑郁症药;米帕明 〔imipramine，丙咪嗪 〕 ;米帕明的