急性腹痛鉴别诊断.pptVIP

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2023-08-28 发布于浙江
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急性腹痛鉴别诊断.ppt

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急性腹痛鉴别诊断起病急变化快病情重病因学分类急性腹痛的鉴别诊断思路：一、病史采集（一）腹痛诱因与缓解因素（二）腹痛性质多为胃、十二指肠溃疡穿孔见于胆道蛔虫症（三）腹痛部位（四）伴随症状二、体格检查（一）视诊（二）听诊（三）触诊（四）叩诊（五）直肠指诊三、辅助检查 1、实验室检查：血液学检查、尿液、粪便检查 2、诊断性腹穿：血液、血性腹水、胆汁样液体、浑浊液体…… 3、器械检查：内镜检查、X线、B超、血管造影三种腹部绞痛鉴别表疼痛类型疼痛的部位其他特点肠绞痛多位于脐周、下腹部常伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘、肠鸣音增加等胆绞痛位于右上腹，放射至右背与右肩胛常有黄疸、发热、肝可触及或Murphy征阳性肾绞痛位于腰部，并从协腹向下放射，达于腹股沟、外生殖器及大腿内侧常有尿频、尿急，小便含蛋白质、红细胞等教学资料资料仅供参考