传染病预防控制——张浩.ppt

四、常见传染病种类 流行性感冒 急性出血性结膜炎 流行性脑脊髓膜炎 流行性腮腺炎 麻疹 猩红热 水痘 手足口病 流行性感冒 传染源：病人和带菌者 传播途径：空气飞沫传播 埋伏期：1～3天 临床表现： 症状较一般感冒重，表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适 水 痘 传染源：病人为唯一传染源 传播途径：亲密接触及空气飞沫传播 埋伏期：12～21天，平均14天 临床表现： 1——发热：低热或中等发热及头痛、全身不适 2——疱疹：初期为红斑疹，经数小时进展为疱 疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，疱液透明，后转为混浊。先消灭于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。 流行性腮腺炎 腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。 腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以5—15岁患者较为多见 ，由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。 本病埋伏期14—21天，平均18天。 临床表现： 1、腮腺肿大：为该病的特征性病变，75％患者表现为双侧腮腺肿大，幸福明显 2、起病急,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状 流行性脑脊髓膜炎（流脑） 流脑通过呼吸道传播，传染源主要是健康携带者。 婴幼儿发病最高、其次为学龄儿童及青少年，冬春季节高发。 埋伏期为2-10天，平均4天左右。 临床表现主要有急性发热、猛烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。 猩红热 传染源：病人和带菌者 传播途径：空气飞沫传播 埋伏期：通常2～3天 临床表现： 1、发热：多为持续性，可达39℃ 2、咽峡炎:表现有咽痛、吞咽痛,可在皮疹消灭之前发生 3、皮疹： 发热后第2日，由耳后、颈部及上胸部开头发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压会褪色，伴有发痒的感觉。 4、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为“杨梅舌” 麻 疹 由于近年来麻疹疫苗的应用，使麻疹的临床症状变得不十分规律。 典型麻疹有埋伏期，前驱期，出疹期和恢复期，典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。埋伏期：平均为10－14天。前驱期：2－4天，发热上呼吸道卡他结膜炎等，此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点，称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热4－5天后消灭，持续2－5日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开头逐渐波及躯干和四肢手掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开头下降。恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不消灭并发症，病情自愈。 手足口病 传染源：患者和隐性感染者 传播途径：亲密接触传播，多发生5岁以下幼儿 埋伏期：3～7天 临床表现： 1－发热：约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，多在38℃左右 2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；由于疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征 菌 痢 传染源：患者和带菌者 传播途径：消化道传播、粪—口途径 埋伏期：1—2天 临床表现：起病急、高热可伴有发冷寒战、继消灭腹痛、腹泻、里急后重、大便每日10—20次以上。量少，开头为稀便，飞快转变为粘液脓血便。 五、传染病预防掌握策略 1、管理、掌握、消灭传染源 2、切断传播途径 3、降低人群易感性 传染病预防掌握 今年学校疫情回顾 1、2013.1 某学校一起上呼吸道感染病例发生 2、2013.3 某学校一起流感样病例疫情 3、2013.4 某学校一起水痘疫情 4、2013.5 某学校一起发热病例疫情 5、2013.6 某学校一起流感样病例疫情 6、2013.10 某学校一起菌痢暴发疫情 7、2013.11 某学校一起菌痢暴发疫情 一、基本概念 二、传染病的流行过程 三、传染病的常见症状 四、学校常见传染病的种类 五、传染病预防掌握策略 六、学校传染病防治相关法律法规 一、概念 1、传染病定义： 传染病是由病原体（细菌、病毒等）引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。它是很多种疾病的总称。 1）由活的病原微生物引起的。 2）有传染性、可以传播。 3）传染病的发生需经过肯定的埋伏期。 4）具有肯定的流行病学特性：流行性、 季节性、地方性和周期性。 5）人体感染传染病后，能产生针对病 原体及其产物的特异性免疫。 2、传染病的特点 流行过程：传染病在人