常用补益中药.ppt

常用补益中药;1.什么是补益药？ 2.哪些药物具有补益成效？;含义： 凡以补虚扶弱，纠正人体正气虚衰为主要作用，治疗各种虚证为主的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。 分类： 虚证的临床表现比较复杂，但就其“证型〞概括起来，不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。 因此，补益药分补气药、补血药、补阳药、补阴药四类。分别治疗气虚、血虚、阴虚、阳虚。; 然而，人体气血阴阳有着相互依存的关系： 生理上，“阴生于阳，阳生于阴〞“阳化气，阴成形〞“气为血帅，血为气母〞等相生相依的关系 ； 病理上，阳虚过甚，可影响于阴，阴虚过甚可影响于阳，导致阴阳两虚；气虚过甚可影响血的生化，血虚过甚可影响气的生成，形成气血两虚。 ; 所以，在治疗上有补阴补阳药同用〔阴阳双补〕；有补气补血药同用〔气血双补〕；补气药与补阳药、补阴药与补血药而相须为用。;本卷须知： 1.需补方能补，不可滥用补益药，以免导致阴阳失调，脏腑功能紊乱，而“误补益疾〞。 2.防止“闭门留寇〞 单纯实证，正气未见明显虚弱者过补，则会使邪气留恋不去，称“闭门留寇〞。又称 “误补留邪〞。;3.警觉“虚不受补〞 虚弱病人服用补药或补品后，如果出现虚火上炎的病症，如口干、唇燥，晚上不能安睡，以及消化不良，腹胀等，均为“虚不受补〞。 4.补虚药多滋腻，适当配伍健脾消食药，顾护脾胃，以促进运化，使补虚药能充分发挥作用。配伍行气药，可减弱和消除其滋腻之性，使补而不滞，滋而不腻。 5.补虚药宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片剂；作汤剂则宜久煎。 ;〔一〕补气药;本卷须知： 补气药各有所长，临床应用须选择相宜的补气药。 由于气血关系密切，血的生成和运行有赖于气的作用，气旺可以生血，故在补血方剂中多配补气药。 补气药多甘味，性较壅滞，易致中满〔胸膈胀满〕 须适当配伍行气药。〔木香、枳壳〕;人参〔神农本草经〕;红参 ;性味归经：甘、微苦，微温；归脾、肺、心经。 成效应用： 〔1〕大补元气：为拯危救脱之要药，治气虚欲脱，脉微欲绝的危重证候。无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致之气脱???候，均可单用本品大量浓煎服，即独参汤，大补元气，挽救虚脱。 〔2〕补脾益肺：本品入肺经，益肺气，为补肺要药，故可治肺气亏虚之证。;〔3〕生津止渴：治热伤气津，身热、口渴汗多，脉虚，配石膏、知母；治消渴证，可与天花粉、生地黄、黄芪等同用，以增强益气生津止渴之效，如玉泉丸。 〔4〕益智安神：治心悸自汗，失眠健忘，配酸枣仁、柏子仁等。;党参〔本草从新〕;成效应用： 〔1〕补脾肺气：治脾气虚证，症见食少便溏，肢体倦怠，配白术、茯苓；治肺气虚证，配黄芪、五味子。 〔2〕生血：治气血两虚，面色萎黄，体倦乏力，配熟地黄、当归。 〔3〕生津：治气津两伤之口渴、消渴，配麦冬、五味子。;西洋参 ;鉴别比较： 人参 人参：功专大补元气，为挽救虚脱 要药，并安神益智治心悸失眠 西洋参 四参皆有补气生津之功 西洋参：性寒，气阴并补，兼能清 热，气阴两伤兼炽热者较佳。 党参 均可治气虚证及津伤口渴证 党参：性平力缓，善补中益气，为 脾胃气虚常用药，兼养血。 太子参 太子参：为清补气阴之品，补气之 力较弱，但生津作用较好。 总之： 虚脱危证用人参；慢性衰弱用党参； 气虚而津液缺乏者用太子参；气阴两伤兼炽热者用西洋参 ;黄芪〔神农本草经〕;成效应用： 〔1〕补气升阳：有“补气之长〞美称，为补气升阳之要药。尤擅补中气、升清阳。治脾气虚及中气下陷诸证；治脾虚气短、食少便溏、倦怠乏力等，常配白术以补气健脾，即芪术膏。 〔2〕益卫固表：治肺气虚及表虚自汗。 〔3〕托疮生肌：治气血缺乏，疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。 〔4〕利水消肿：治浮肿，小便不利。配防己、白术，如防己黄芪汤。;甘草〔神农本草经〕;成效应用： 〔1〕补脾益气：治心气虚，常以之为主，配伍人参、阿胶、桂枝等同用，以益气复脉、滋阴养血，如炙甘草汤。 治脾气虚，常与人参、白术等同用，以益气健脾，如四君子汤。 〔2〕祛痰止咳：药力和缓，治疗咳喘证，无论寒热虚实及有痰无痰，均可随证配伍选用。;〔3〕缓急止痛：治阴血缺乏，筋失所养而挛急作痛者，常配白芍，即芍药甘草汤。 〔4〕清热解毒：治热毒疮疡，常与金银花、连翘等清热解毒药同用