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静脉输血医学PPT;临床输血管理;6、输血科（血库）每月统计输血（不良）反应发生率，年终统计分析全年输血（不良）反应发生率，逐月逐年上报医院医务部门，并向供血机构反馈。 7、临床用全血或红细胞24小时用量超过10U履行报批手续，需科室主任审核签名，经输血科（血库）医师会诊或输血科（血库）负责人同意，报医务处（科)批准。输全血和大量用血申请单由输血科（血库）保存。 8、紧急用血时须征得上级医师同意，并记入病历，事后按照以上要求补办手续；无家属签名的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。;二、输血相关记录: 1、《临床输血申请单》有上级医师核准签名，应包括以下内容：申请时间、申请科室、患者姓名、住院号/门诊号、血型、成分、血量、使用时间、申请人等。 2、术前备血者，应在术前小结中详细描述备血原因（输血适应证）、品种、用量等。 3、入院病历既往史中关于输血史的描述，应说明输血次数、最后一次输血时间、品种、有无输血反应等。 4、手术医师、麻醉医师和手术室护士三方需认真执行手术安全核查制度，对术前备血进行核查，并在《手术安全核查表》上签名。; 5、输血当天相关病程记录内容应完整详细，至少包括输血原因、输注种类、血型和数量，输注过程观察情况，有无输血（不良）反应以及输血后疗效评价情侣等；输血记录单（交叉配血报告单）上应注明输血开始和结束的时间，并有两位输注核对者的签名。 6、术中用血者，应在手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录中详细描述失血量、输血品种、输血量、有无输血反应等情况。 7、参照《临床输血技术规范》（2000年版）中手术及创伤输血指南、内科输血指南等相关内容，严格把握临床输血适应症。 ;合血、定血型标本采集须知： （一）选用紫色帽（抗凝剂为K2－EDTA）真空管，用蓝色或黑色笔标明患者姓名、科室、床号、住院号。字迹清楚、无涂改（有涂改的管子，弃用）。 （二）床旁核对病人基本信息（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等），无误后，采集静脉血2.0ml（婴幼儿酌减）。 （三）采血后，立即轻摇、颠倒管子3-5次，充分混匀抗凝剂。 （四）采集合血、定血型标本时，一人必须且只能一次采集一个病人的血样，不可同时采集多个病人的血标本。; （五）标本采集完毕，采血者在输血申请单上工整签全名和标注具体的采血时间：**小时**分。如：6：23am、10：06pm等。 （六）标本采集后，必须由执业资格的医护人员，持输血申请单和血标本，送至检验科血库，并填写《合血标本登记记录》。 （七）送检者在输血申请单上签字，核对相关信息后，交检验科血库核对、验收。 （八）急诊入院者紧急合血时，必须采集两次不同时间的血标本，以复查血型。 ;一、标本采集送检: 采集血标本时采血人持输血申请单和贴好标签的试管至患者床旁 床旁当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断 标本采集完成后必须再次核对标本管、输血申请单信息与患者相符 采血人在输血申请单上记录采集时间并签名 及时将血标本与输血申请单一起送至输血科 与输血科做好标本的交接与记录 ;二、取血: 持取血通知单至输血科取血 与发血者共同核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型、有效期及配血试验结果及血液外观等，准确无误后双方签字 血液制品从输血科取出后30min内输注，科室无自行储血;三、血液输注: 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常，准确无误后方可输血 输血时由两名医护人员带病历及交叉配血报告单共同到患者床旁，核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器输血，并双方签名 输血开始前15min以2ml/min为宜，若无不良反应，再根据患者病情和年龄调整输注速度;1袋全血或红细胞应在4小时内输完 血小板、血浆、冷沉淀等应以患者能耐受的最快速度输注 连续输注全血、成分血的输血器宜4小时更换1次 密切观察，发现输血不良反应及时报告处理，并填报《输血不良反应回报单》 输血完毕，将输血记录单及交叉配血报告单贴在病历中 每袋血均有输血记录，输血记录书写规范、信息完整;处理定血型、输血医嘱及记帐等;静脉输血并发症;输血目的;操作前评估;操作准备;操作步骤;操作步骤;操作步骤;注意事项;;谢谢;教学资料整理静脉输血医学PPT;临床输血管理;6、输血科（血库）每月统计输血（不良）反应发生率，年终统计分析全年输血（不良）反应发生率，逐月逐年上报医院医务部门，并向供血机构反馈。 7、临床用全血或红细胞24小时用量超过10U履行报批手续，需科室主任审核签名，经输血科（血库）医师会诊或输血科（血库）负责人同意，报医务处（科)批准。输